恶性肿瘤伴高钙血症分析.ppt

伴肿瘤的高钙血症 – 治疗 肿瘤高钙血症是一种内科急症，作为肿瘤专科医生要准确、及时诊断，并立即作出处理，避免导致严重的后果。 补-利促排疗法 抑制骨质再吸收 糖皮质激素、前列腺素合成抑制剂和透析 停止高钙饮食，维生素D，A或其它维甲酸类药物 病因治疗 伴肿瘤的高钙血症 高钙血症的定义 血钙的正常值2.25-2.74mmol/L, 3.7 mmol/L可能引起高钙血症危象；因各种原因(80－95％为恶性肿瘤)导致导致血浆游离钙水平2.7mmol/L所导致的一系列临床症状，包括胃肠道机能减退、神经肌肉应急性降低、心动过缓、T波增宽以及肾功能损害等等。 高钙血症–分级 1. 轻度： 血中钙浓度为2 . 6 - 2 . 9 m m o l /L(10.5-11.9 mg/dL) 2. 中度：血中钙浓度为3 . 0 - 3 . 4 m m o l e /L(12.0-13.9 mg/dL) 3. 重度：血中钙浓度为3.5m m o l e/L(14.0mg/dL)以上 伴肿瘤的高钙血症的发病情况 高钙血症是恶性肿瘤患者常见的并发症,国外报告恶性肿瘤病人高钙血症发生率为10%至30%, 伴发频率较高的肿瘤依次为肺癌(35% )、乳腺癌(25% )、血液系统肿瘤(14% 特别是多发性骨髓瘤并发的高钙血症为多见)、头颈部肿瘤(14% )、肾癌和前列腺癌(3% )。 伴肿瘤的高钙血症