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A9 株质安监统编 2008施管-9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：3306号厂房中央空调系统改造 302009□□ 致：株洲南方项目管理有限公司 （监理单位） 我方于 2013 年 5 月 23 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 3306号厂房中央空调系统安装 。 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果:合格 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　材 料 员 　 施工单位（章） 　　　　　　　　　　　　　 项目经理 日 期 审核意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份：施工、监理、建设各一份 株质安监统编 2008施材-1 材料进场验收记录 工程名称：3306号厂房中央空调系统改造 304001□□ 单位(标段) 工程名称 3306号厂房中央空调系统改造 施工单位 中国航空规划建设发展有限公司 湖南分公司 供货单位 上海阀门二厂有限公司 供货人 李辉 执行标准 序 号 名称 规格 型号 品牌 进场 数量 进场 日期 生产 厂家 进 场 验 收 项 目 炉号 批号 检验 报告 外观 质量 包装 标志 生产 日期 1 过滤器 GL41H-16C DN65 上海阀门 1台 2013.5.10 上海阀门二厂 有 符合要求 2013.3 2 过滤器 GL41H-16C DN40 上海阀门 3台 2013.5.10 上海阀门二厂 有 符合要求 2013.3 3 过滤器 GL41H-16C DN80 上海阀门 2台 2013.5.10 上海阀门二厂 有 符合要求 2013.3 项目材料员（签字）： 日 期： 项目经理部 监理(建设)项目部 施工自检结果 监理（建设）验收结论 项目技术负责人 质量检查员 专业监理工程师 (项目技术负责人) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 本表一式三份：施工、监理、建设各一份。 株质安监统编 2008施材-1 材料进场验收记录 工程名称：3306号厂房中央空调系统改造 304001□□ 单位(标段) 工程名称 3306号厂房中央空调系统改造 施工单位 中国航空规划建设发展有限公司 湖南分公司 供货单位 长沙鸿发空调阀门设备有限公司 供货人 执行标准 序 号 名称 规格 型号 品牌 进场 数量 进场 日期 生产 厂家 进 场 验 收 项 目 炉号 批号 检验 报告 外观 质量 包装 标志 生产 日期 1 压力表 Y-100/(0-1.0)Mpa 红旗 24台 2013.5.10 中国红旗仪表有限公司 有 符合要求 2010.3 项目材料员（签字）：