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针灸科实习大纲
【】
【】
九、常用的各种针灸治疗方法的操作:毫针刺法、头针、耳针、电针、三棱针、皮肤针、火针、穴位注射、艾灸、拔火罐、皮内针、眼针、挑刺、穴位埋线(埋药)、穴位结扎、小针刀以及补泻手法。
十、熟悉针灸治疗和针灸处方原则在针灸临床的应用,了解“子午流注针法、灵龟八法”。
【】
2、熟练掌握西医体格检查(特别在十二对颅神经的检查),常用化验及其辅助检查的正常值及其意义;
3、掌握肢体运动系统(包括肌张力、肌力、肌腱反射、皮肤感觉、肌萎缩、病理征)等的检查;
4、熟练掌握十二经脉、奇经八脉的循行、腧穴和常用穴位的正确定位与主治;
5、熟悉针刺常用进针及行针的基本方法。了解针刺的辅助手法、得气以及常用的补泻手法;
6、掌握灸法的分类、操作方法;
7、掌握常用的各种针灸治疗方法及其操作和应用;
8、掌握针刺常见异常情况的预防及处理;
9、熟悉针灸科病历的规范书写;
10、了解腰穿、胸穿、腹穿等操作技术。了解脑电图、脑电地形图、脑CT、MRI、MRA等专科检查的临床应用及治疗方法;
11、掌握针灸治疗和针灸组穴、刺灸法的原则以及针灸临床的应用。
推拿科实习大纲
【目的要求】
1、掌握推拿常用手法的操作和复合手法的应用;
2、掌握推拿常用穴位及部位的取用;
3、掌握推拿常用诊断方法;
4、掌握医学理论在推拿中的应用;
5、熟悉推拿常用手法应用的基本规律及技巧。
【实习内容】
一、病种
(一)中医常见病证
1、成人病证:软组织扭挫伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、椎间盘突出症、退行性关节炎、落枕、颈椎病、漏肩风、半身不遂、胃痛、头痛、痛经、失眠。
2、小儿病证:小儿肌性斜颈、便秘、婴儿腹泻、发热、疳积。
(二)西医常见病证:急性扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症、退行性关节炎、落枕、颈椎病、肩周炎、中风后遗症、胃痛、头痛、痛经、神经衰弱、小儿肌性斜颈、小儿便秘、婴儿腹泻、小儿发热、疳积等。
二、掌握望、闻、问、切四诊方法。
三、比较熟练掌握病史采集的方法和技巧,掌握西医体格检查尤其是脊柱、四肢、胸腹、头部的体格检查。
四、掌握推拿科常见病症的 X线片、CT、MRI的影像特征。
五、掌握八纲、脏腑、气血津液、三焦等辨证方法在推拿适应症中的运用。
六、掌握急性扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症、退行性关节炎、落枕、颈椎病、肩周炎、中风后遗症、胃痛、头痛、痛经、神经衰弱、小儿肌性斜颈、小儿便秘、婴儿腹泻、小儿发热、疳积等的推拿治疗原则及推拿手法操作。
七、掌握以下常用手法的正确操作:一指禅推法、滚法、揉法、摩法、擦法、按法、推法、拿法、抖法、击法、捻法、弹法、搓法、拔伸法、摇法、扳法、刺络拔罐法等。
八、掌握推拿异常情况的预防和处理。
【】日常生活能力检查、神经肌肉与骨科的检查语言能力检查、【】【】【】1、熟练运用中医望闻问切四诊和西医学体格检查方法在脾胃消化病的运用;
2、在上级医师的指导下,较熟练地处理常见脾胃消化病;
3、基本掌握常见脾胃消化病危急重症;
4、掌握脾胃消化病治疗中常用治疗方药;
5、熟悉脾胃消化病的常用操作。
【实习内容】
一、常见病证
掌握下列病症的证候特征、治疗原则和要点,熟悉病因病机、辨证和诊断要点,了解调摄护理大体范围。
中医:胃痛、痞满、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、便秘、黄疸、胁痛、鼓胀、积聚、血证、内伤发热、萎病、痉病、震颤等。
西医:急慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、病毒性肝炎、细菌性痢疾、急性胰腺炎、上消化道出血等。
二、常用方药
1、掌握常用中药的性味、功效、剂量和临床应用
陈皮、枳实、木香、沉香、川楝子、乌药、杮蒂、山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金、知母、天花粉、栀子、夏枯草、黄芩、黄连、龙胆草、薄公英、白头翁、白花蛇舌草、虎杖、生地、玄参、牡丹皮、赤芍、大黄、番泻叶、火麻仁、藿香、佩兰、厚朴、砂仁、白蔻仁、茯苓、薏苡仁、猪苓、车前子、泽泻、附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小蓟、地榆、侧柏叶、白茅根、三七、茜草、白芨、仙鹤草、川芎、延胡索、郁金、丹参、桃仁、鸡血藤、半夏、旋覆花、浙贝母、瓜蒌、竹茹、酸枣仁、合欢皮、夜交藤、人参、党参、太子参、黄芪、白术、茯苓、山药、甘草、当归、女贞子、白芍、沙参 、百合、麦冬、石斛、蜈蚣、僵蚕、柴胡、佛手、射干、代赭石、香附。
2、常用方剂
掌握大承气汤、大柴胡汤、大黄黄连泻心汤、小建中汤、六君子汤、逍遥散、龙胆泻肝汤、平胃散、四逆散、归脾汤、补中益气汤、茵陈蒿汤、黄连温胆汤、白头翁汤、痛泻要方、藿香正气散、参苓白术散、左金丸、理中汤;熟悉香砂六君子汤、三仁汤、五苓散、左归丸、右归丸、芍药甘草汤、血府逐瘀汤、附子理中丸、柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、葛根芩连汤、甘露消毒丹、一贯煎;了解木香槟榔丸、化肝煎、四神丸、良附丸、失笑散、保和丸。
【基本技能操作】
1、病历书写
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