宫内感染与脑损伤-重点.pptVIP

九、宫内感染—颅脑损伤的影像学诊断 巨脑回畸形、脑室扩大 九、宫内感染—颅脑损伤的诊断（仅供参考） 1.具备宫内感染诊断的依据 2.有神经精神症状、体征 3.具备宫内感染头颅影像检查表现 4. 排除HIE、代谢性疾病、先天畸形等其他疾病 十、治疗 推荐治疗 推荐维持适当的通气及氧合 推荐维持适当脑血流灌注 推荐维持适当血糖水平 推荐适当限制入液量，预防脑水肿 不建议常规使用甘露醇 不建议使用激素 推荐苯巴比妥作为控制惊厥一线用药，但不建议预防用药 十、治疗 不推荐治疗 不建议高压氧治疗（缺乏多中心RCT研究可靠证据） 不建议纳洛酮治疗 不建议胞二磷胆碱、脑活素、碱性成纤维细胞生长因子、神经生长因子、神经节苷脂等神经保护治疗 不建议促红细胞生成素治疗 不建议人神经干细胞移植治疗等 十、治疗 治疗措施 维持良好的通气,换气功能,使血气和PH值保持在正常范围 维持周身和各脏器足够的血液灌流,使心率和血压保持在正常范围 维持血糖在正常高值（5.0mmol/L）,以保证神经细胞代谢所需（监测血糖，匀速输液，6-8mg/kg/min） 谨慎使用甘露醇（影像学证据） 合理使用抗感染药物 新生儿期后加强康复训练 LOGO Page ? * LOGO Page ? * LOGO Page ? * LOGO Page ? * 宫内感染与脑损伤 概述 病原微生