水肿从五脏论治讲述.pptVIP

水 肿 病 机 1、刘完素——热极生湿 热郁生湿（火生土） 火热怫郁——阳气不达——水湿不利——水肿 湿与火热兼化 “诸水肿，湿热相兼也” “湿热相搏，则怫郁痞膈，小便不利而水肿也” “湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣通，即停滞而生水湿也。” 《内经》：“阳气耗减于内，阴精损削于外，三焦闭塞，水道不行” 《儒门事亲》：“夫湿者，为太阴湿土之主也”，“肾以水为之主”。 2、张从正——阳气不足，气化不利 3、李东垣——脾胃气虚，水湿内蕴 《兰室秘藏》云：“诸湿肿满， 皆属脾土”。 脾为后天之本 运化水谷 脾胃虚弱 湿浊 水肿 饮食劳倦 4、朱丹溪——脾虚湿盛 《脉因证治》：“论水肿之因，其始则一，其变则二，皆脾胃之土生焉。 《丹溪心法》：“水则肾主之，土谷则脾主之，惟肾虚不能行水，惟脾虚不能制水，胃与脾合气，胃为水谷之海，又因虚而不能传化焉。故肾水泛溢，反得以浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉，而发肿矣。” 隋?巢元方《诸病源候论》：“青水者，先从面目，肿遍一身，其根在肝。赤水者，先从心肿，其根在心。黄水者，先从腹肿，其根在脾。白水者，先从脚肿，上气而咳，其根在肺。黑水者，先从脚趺肿，其根在肾……” 脾 水渍妄行 饮食失节 久病劳损 病机发展 脾失运化 产生水湿 困脾 水肿 治法治则——健脾燥湿 脾气虚弱 不能运化水湿 健脾为