09欧洲卒中大会精粹课件.pptVIP

2009.5.26-29 瑞典 斯德哥尔摩 云集顶级卒中专家的学术盛会 表明卒中是认知损害/痴呆的重要高危人群 通过人口学、卒中及影像特征来预测认知损害的发生; 高死亡、高病残、高住院率 治疗原理及目前常用治疗的循证医学证据 血管性抑郁假说，提出“血管性”治疗的可能性 L. Fratiglioni教授 斯德哥尔摩老年病学研究中心 主要研究领域是老年神经变性疾病的流行病学 欧洲纵向痴呆研究－痴呆亚型分布 痴呆患病率－有/无卒中史的差异 年龄/教育/卒中史对痴呆风险的联合影响 卒中后认知功能损害(PSCI)：高发生率 方法学问题：不同诊断工具的结果有差异 方法学问题：不同诊断工具的结果有差异 方法学问题：不同诊断工具的结果有差异 结论 痴呆：多为混合病例，75岁以上老年人中70%发生痴呆（其中半数为多种原因导致的） 卒中与痴呆 －卒中后痴呆危险增加，尤其在较年轻的（60-75岁）以及教育程度较低的老年人中 －卒中后CIND的风险增加，尤其是CIND进展为痴呆的风险增加 卒中后一个月内有10-70%的人发生认知损害，发生率受诊断工具的影响较大，MoCA量表灵敏度高，能筛查出更多的轻、中度认知功能损害患者 患者人口学特征 卒中特征 神经影像学特征 死亡风险高 病残率和住院率高 迟发性痴呆的风险增高？ 结论 卒中后认知损害对生存和功能预后产生不良影响 － 高