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基质效应 生物矿化的调控机制 细胞效应 基因调控 有机成分的电荷与羟磷灰石晶格配对 晶核 细胞表达的蛋白调控 生物矿化本身受基因表达精确调控 早期龋病典型的4层病理结构：表层、损害主体、暗层和透明层及相应的生物化学改变 龋齿发生的化学动力学过程 四、氟化物与牙的生物矿化 Fluoride combined to the surface of mucus 氟对牙体硬组织的影响 影响牙齿发育期晶体的结构，改变其稳定性。改变牙齿形态。 (2) 增加萌出后牙齿晶体的稳定性（降低溶解度） (3) 增强牙齿抗龋能力 (4) 促进再矿化 降低牙齿溶解性 增强牙齿抗龋能力 晶胞 氟抗龋的最核心机制----钙三角理论 氟处理后牙齿表面形成氟化钙 增强牙齿抗龋能力 含氟牙膏中有效氟是氟离子 （一般为总氟的1/10） 氟离子的抗龋作用 有一定比例的钙、磷、氟同时存在才有再矿化作用 （接近氟磷灰石的比例） 促进再矿化 氟处理后牙齿表面形成氟磷灰石 脱矿 再矿化 龋齿的发病因素和脱矿、再矿化 氟 不易致龋的因素 25 龋齿的发生决定于脱矿和再矿化的平衡 致龋 氮源化合物的代谢作用 为细菌生长提供必需的氨基酸 提供能量（氨基酸的产量大于其需要量时） 产生的碱性产物对牙菌斑的pH有重要的调节作用 牙菌斑内矿物质转换 The tra