淋巴组织肿瘤重点.ppt

Immunoarchitecture of normal lymph node Organization of secondary lymphoid follicle  反应性滤泡增生的特点 对T细胞依赖性抗原的反应 滤泡增多，大小、形态不等，可弥漫分布，主要位于皮质区，无背靠背现象。 典型生发中心具有极性(Polarity):明区和暗区，套区明显，扁桃体组织更易识别； 星天现象，中心细胞和中心母细胞混杂， 免疫染色：生发中心细胞BCL-2-，ki-67指数较高。 滤泡间区一般无B细胞弥漫阳性，B细胞CD43和CD5阴性。 （三）T淋巴细胞分布：副皮质区(paracortex) T淋巴细胞为主 (CD4CD8): 主为小淋巴细胞，偶尔出现大细胞 (可以是活化的B细胞); 含有高内皮静脉 (High endothelial venules,HEV): 血液淋巴细胞入淋巴结的通道; 含有指状树突细胞(interdigitating dendritic cells,IDC): S100+ 的专职抗原递呈细胞； 副皮质区增生 常见病因: 病毒感染, 接种疫苗，药物，自身免疫疾病, 皮病性淋巴结炎，肿瘤转移等 形态特征：副皮质扩大，可形成结节； HEV增生； 混合小淋巴细胞和转化淋巴细胞，浆细胞，树突细胞，嗜酸性粒细胞等； 免疫染色：主为T细胞，或T/B细胞混合,一般无B细