止血与凝血障碍检查绪论.ppt

止血与凝血障碍检查 Detection for disorders of hemostasis and coagulation  教学目的和要求 了解:止血与凝血障碍的常见原因、出血性疾病的实验室检查选用原则及实验室诊断步骤。 理解:正常止血、凝血机制。常用的止血与凝血障碍的实验室检查的原理、参考值、临床意义。 重点和难点 重点：常用的止血与凝血障碍的实验室检查的原理、临床意义。 难点：出血性疾病的实验室检查选用原则及实验室诊断步骤。 生理状态下 凝血与抗凝机制的病理生理基础 一、血管壁的止血 1.血管壁的完整性 血管壁完整性破坏的出血机制 当Vit c 缺乏或plt 减少时， 管壁抵抗力下降 几百年前的欧洲，长期在海上航行的水手经常遭受一种奇怪病痛的折磨，患者常常牙龈出血，甚至皮肤淤血和渗血，最后痛苦地死去，人们一直查不出病因。奇怪的是，只要船只靠岸，这种疾病很快就不治而愈了。 水手们得的是什么病？ 2. 血管内皮下层 3. 血管内皮细胞产生 当血管壁受损后的一系列变化 二、血小板在止血机能中的作用 血小板来自骨髓成熟的巨核细胞 （一）静态下血小板形态 蛋白质 glycoprotein GP 如：GPIa Ib IIb