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3、计算存在死亡危险 存在死亡危险=疾病别平均死亡率×该疾病危险分数 * 4、计算评价年龄(appraisal age) 计算评价年龄(appraisal age)是指依据年龄和死亡率之间的函数关系,按个体所存在的危险因素计算的与其死亡率水平求出的年龄 具体步骤: 将各种死亡原因的存在危险因素求和=总死亡危险值 用合计存在死亡危险值查健康评价年龄表(表11-3) 例:求某地41岁男子的评价年龄? 根据表11-1可知,某地41岁男子总的存在死亡危险为7167.45 查健康年龄表 * * 表11-3 健康评价年龄表 某地41岁男子总的存在死亡危险7167.45/10万人口 得出该男子的评价年龄为43.5岁 为何我41岁 评价年龄却43.5岁 * 5、计算增长年龄(achievable age) 计算增长年龄(achievable age)又称通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。 根据已存在的危险因素,提出可能降低危险因素的措施后预计的死亡水平求出的评价年龄(表11-1) * 用于计算增长年龄 第(2)项×第(10)项=新存在死亡危险 * 表11-3 健康评价年龄表 某地41岁男子新的存在死亡危险3430.35/10万人口 得出该男子的评价年龄为36.5岁 Yeah,只要我能听从医生建议 改变现有的不良生活方式, 就能越活越年轻! * 6、计算危险因素降低程度 如果根据医生的建议改变现有的危险因素,危险能够降低的程度,用存在死亡危险降低百分比表示 * 第一步:第(7)项-第(11)项=第(12)项 第二步:第(12)项/总存在死亡危险×100% 例:计算冠心病的危险降低量 冠心病的危险降低量=3585.07-206.47=3378.60 危险降低百分比=3378.60/7167.45×100%=47% * 第三节 健康危险因素评价的应用 肖恩巴赫(Schoenbach)将健康危险因素评价定义为:运用流行病学和生命统计学提供的数据信息为个人提供个性化的死亡风险预测的技术方法,其目的在于降低健康风险从而改善人们的健康行为。 三个基本核心:估计、评价、教育 健康危险因素评价通过自填调查表或通过生物医学测量的方式来评价个体的疾病或死亡风险,通过评价结果为人们指明降低健康风险、改变不健康行为的具体健康教育信息。 * 主要通过比较实际年龄 评价年龄和增长年龄三者之 间的差别 健康危险因素评价 单击此处添加文字内容 1 个体评价 健康危险因素评价按其应用的对象和范围不同划分 单击此处添加文字内容 2 群体评价 * 1、健康型 40 41 42 43 44 45 46 47 年龄(周岁) (每十万人口) 预期死亡数 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 健康型三种年龄示意图 增长年龄 评价年龄 实际年龄 评价年龄 实际年龄 * 2、自创性危险因素型 自创性危险因素三种年龄关系示意 评价年龄 实际年龄 增长年龄 年龄(岁) 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 2000 3000 4000 5000 6000 7000 (每十万人口)预期死亡数 评价年龄 实际年龄 * 3、难以改变的危险因素型 评价年龄 实际年龄 评价年龄 增长年龄 实际年龄 年龄(岁) 40 41 42 45 46 47 难以改变的危险因素型三种年龄关系示意 3000 4000 5000 7000 8000 9000 (每十万人口)预期死亡数 差较小 * 4、一般性危险型 评价年龄接近实际年龄,预期死亡过程相当于当地平均水平,因此,危险因素接近于轻微危害程度,降低危险因素的可能性有限,增长年龄和评价年龄接近。 评价年龄 实际年龄 接近 * 不同人群的危险程度 危险因素的属性 分析单项危险因素对健康的影响(表11-5) 群体评价 首先进行个体评价,即划分成上述四种类型 进行不同人群的危险程度分析时,可以根据不同人群危险程度的性质区分为健康组、危险组和一般组 然后根据三种类型人群所占比重大小,确定不同人群的危险程度 大多数与慢性病有关的危险因素是由行为生活方式所致,是自我行为选择的结果。可以通过健康教育和行为干预发生转变和消除。例,表11-4 * 男 女 人数 % 人数 % 不易去除危险因素 15 13.51 78 70.27 可去除危险因素 96 86.49 33 29.73 合计 111 100.00
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