消 化 系 统 的 检 查.doc

消 化 系 统 的 检 查 讲 义 谭桂甲 消 化 系 统 的 检 查 教学要求 教学目标： 1.学会动物饮食状态的观察，重点掌握反刍动物反刍、嗳气等生理特点。 2.掌握异常排粪动作的几种表现形式。 3.掌握各种动物的开口法，以及口腔检查的临床意义。 4.熟悉咽和食管的检查方法。 5.掌握各种动物腹部的检查方法。 6.重点掌握反刍动物前胃和皱胃的检查方法和临床意义。 7.一般了解大动物的直肠检查的方法和临床应用。 教学学时 6课 时 教学重点 ： 1.动物的口腔检查及开口法。 2.反刍动物反刍、嗳气的生理特点和反刍障碍的临床意义。 3.反刍动物瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃的检查方法和临床意义。 教学内容： 一、消化系统的解剖知识 消化系统包括消化管和消化腺两部分。 消化管包括口腔、咽、食管、胃（反刍动物如牛、羊、有四个胃：瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃，而马属动物、猪、犬都只有一个胃）、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、大肠（盲肠、结肠和直肠）和肛门。 消化腺有唾液腺、肝、胰等 二、消化系统检查的重要性 消化系统结构复杂，患病率高，病死率较高，而且许多传染病，寄生虫病、营养代谢疾病、中毒病等都在消化系统呈现明显的病理变化，因此，在疾病诊断中，对消化系统要特别注意检查。 消化系统的检查方法：视诊、触诊、叩诊、听诊嗅诊和特殊的检查方法，如穿刺、化验、X线等 禽类的检查主要通过食欲、粪便的性状以及病理解剖来诊断，以直接发现患病的部位和判定疾病的性质。 三、饮水、采食状况的检查 饮欲和食欲：主要是通过问诊和视诊来了解动物的采食和饮欲情况。动物食欲的好坏，是根据动物采食的快慢，咀嚼是否有力以及采食量等进行综合判断。健康动物由于饲料、环境的改变等原因可引起暂时性的食欲变化。 在生理情况下，饮水的多少与气候、运动、饲料的含水量有关。病理状态下，出现饮欲增进或饮欲减退。 动物正常采食方式： 马、羊用唇和切齿摄食饲料；牛用舌卷食草料，猪主要靠上、下腭动作而采食，犬用舌进行舔食。 饮欲和食欲的病理变化： 食欲减退：即采食量减少或厌食。主要见于消化道疾病、热性病及疼痛 疾病。 食欲废绝：即病畜完全不采食，见于重症疾病，一般是预后不良 食欲不定：即食欲时好时坏，变化无常，见于慢性消化不良。 食欲亢进：即采食量超过正常量，见于重症后的恢复期和肠道寄生虫病。 饮欲增加：表现为口渴多饮，见于腹泻、食盐中毒、出大汗等情况 饮欲减退：见于伴有脑病及某些胃肠病。如果马的重症腹痛出现饮欲，表示病情好转。 异嗜：指动物喜欢采食异物，如啃食泥土等，鸡表现为啄羽毛、啄肛。多 矿物质、微量元素代谢紊乱及氨基酸、维生素缺乏的征兆，多见于幼畜或胃肠道寄生虫病。 采食、咀嚼和吞咽的病理变化： 采食障碍：表现为采食方法异常，唇齿舌的动作部协调，难以把食物纳入口内。见于唇齿舌、颌骨的疾病，如：脑部疾病、破伤风、面神经麻痹等 咀嚼障碍：主要表现为咀嚼无力或咀嚼带痛，常常在咀嚼中突然张口上下 骨不能充分闭合从而使食物掉出口外。见于佝偻病、放线菌病等。如果颌骨肿胀和咀嚼的齿、颊骨、口粘膜、咬肌等方面的疾病及神经障碍等都可以出现咀嚼障碍。 吞咽障碍：动物在吞咽时，表现出摇头伸颈、咳嗽，由鼻孔逆出混有食物 唾液和饮水。见于咽喉炎、食管阻塞及食管炎。 四、反刍的检查 反刍是反刍动物特有的消化活动生理功能，也是消化机能的重要表现。 反刍活动与前胃（瘤胃、网胃、瓣胃）、真胃（皱胃）的功能及动物的整 健康状况有关系。因此，观察动物的反刍活动对疾病诊断和预后都有重要意义。 牛一般在吃食后约40分钟出现反刍，每昼夜进行6~8次，反刍时间为5~7 小时，每次反刍时间持续40~50分钟，每个食团平均咀嚼40~60次。绵羊和山羊的反刍比牛快，反刍因环境影响而停止。 在病理状态下：反刍障碍表现为反刍缓慢无力、反刍短促、反刍的次数减少或废绝。反刍废绝是疾病严重的标志，如果反刍兽在严重的疾病过程中，重新出现反刍，是疾病好转的象征。一般见于前胃弛缓、急性瘤胃积食、真胃变位等疾病。 五、嗳气的检查 嗳气是反刍动物正常的消化活动。反刍兽借助嗳气可将瘤胃内的气体排出体外。 健康的牛和鹿平均每小时嗳气15~20次，绵羊9~12次，山羊9~10次。在采食后，反刍增强时嗳气就增强，一般在食后1~2小时嗳气最盛。 临床上用视诊和听诊方法来检查嗳气。可在左侧颈部沿食管处看到由下向 的气体移动波，就可听到咕噜音。 病理变化： 嗳气异常增多：是因为瘤胃异常发酵所引起，见于急性瘤胃鼓气的初期。 嗳气异常减少：瘤胃运动机能障碍时就出现嗳气减少，见于前胃弛缓、瘤胃积食等疾病。 嗳气消失：见于瘤胃机能高度障碍的疾病或食管阻塞等，此时往往继发瘤胃鼓气。 反刍兽以外的家畜，出现嗳气，则为病理现象，表示胃中发酵过程中增强，气体增多或幽门