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类风湿一般患者本身体质虚弱,邪气侵入引起的….. 中医认为:它们都是痹症,早期治疗差不多,到晚期类风湿治疗要以扶正气为主,去邪为辅 。 辛 夷 来源: 木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的花蕾。 性味:辛、温。归肺、胃经。 功效:发散风寒,宣通鼻窍 应用 …… 下法 引起便秘的原因: 润滑性泻药:药物中含有大量的脂肪油,使肠道润滑,粪便软化;同时脂肪油在碱性肠液中能分解产生脂肪酸,对肠壁产生温和性刺激,产生润肠通便的作用。 1、使水湿停饮从大小便排除,治疗水肿、臌胀、饮停胸隔等病证。 2、使实热壅滞之邪通过泻下清解。 大? 黄 大? 黄 大? 黄 大? 黄 芒?? 硝 Natrii Sulfas 芒 硝 芒?? 硝 番 泻 叶 Folium Sennae 番泻叶 甘遂 巴 豆 诸痛类常用方药 疼痛的概念 范围 既可以是局部性的,也可以是全身性的 既可能是躯体的某一部位,也可以是躯体的多个部位 既可以表现为体表,也可以出现在内脏 疼痛既是许多痛证的统称,又是许多疾病的一个主要症状 分类 痹痛、癌痛、淋痛、疝痛、齿痛 疼痛的病因病机 疼痛的病因病机 治则治法 常用止痛法 对因止痛(一) 祛风止痛:防风、藁本、白芷、蔓荆子、天麻 清热止痛:石膏、败酱草、茜草、红藤、夏枯草 散寒止痛:细辛、肉桂、羌活、吴茱萸、附子、干姜、高良姜、乌头、丁香、茴香、花椒 解毒止痛:土茯苓、羚羊角 除湿止痛:秦艽、独活、萆薢、五加皮、桑寄生、狗脊、乌头 活血止痛:川芎、丹参、姜黄、延胡索、乳香、没药、三棱、莪术、三七、蒲黄、鸡血藤、当归、益母草、牛膝、桃仁、红花 对因止痛(二) 化痰止痛:半夏、南星、白附子、白芥子 消食止痛:山楂、鸡内金 化石止痛:金钱草、滑石、鸡内金 温经止痛:桂枝、艾叶 通络止痛:威灵仙、白花蛇、马钱子、木瓜、蜈蚣、全蝎、僵蚕、穿山甲、麝香、丝瓜络 行气止痛:木香、香附、川楝子、乌药、沉香 驱虫止痛:槟榔、使君子、乌梅、贯众 对症止痛 缓急止痛:甘草、白芍、薏苡仁 制酸止痛:牡蛎、乌贼骨、海蛤壳、瓦楞子 通淋止痛:海金砂 麻醉止痛:罂粟壳、乌头、细辛、洋金花 补虚止痛 补气缓急止痛:甘草、饴糖、人参、黄芪 温阳通经止痛:仙灵脾、鹿茸、仙茅、杜仲、 补骨脂、骨碎补 补血荣筋止痛:当归、鸡血藤 养阴润缓止痛:地黄、旱莲草、女贞子 祛风止痛药 防 风 防? 风 Radix Saposhnikoviae? 防 风 白? 芷 Radix Angelicae Dahuricae 天 麻 天? 麻Rhizoma Gastrodiae 清热(消肿)止痛 适应范围:因火热之邪引起的头痛、牙痛、咽痛、眼痛、脘腹痛、疝痛、痛经、关节痹痛、淋痛、胸痛等,常见于关节炎的急性发作,多种炎性痛证 疼痛特点:局部红肿热痛,疼痛较为剧烈,常伴发热。 作用特点:清热泻火、消肿止痛 散寒止痛 散寒止痛 用于多种各个部位的寒性痛证,也可用于其他性质的痛证,但必须配伍,尤以治疗头痛和痹痛疗效明显。 附?子Radix Aconiti Lateralis Preparata 使用注意 干 姜Rhizoma Zingiberis 肉? 桂 Cortex cinnamomi 散寒止痛、温通经脉 吴 茱 萸 Fructus Evodiae 活血止痛 活血行气(止痛) 祛风止痛 头痛 “头痛须用川芎”,“头痛不离川芎” 风湿痹痛 乳??? 香 libanum? 丹? 参 土鳖虫 行气止痛 川楝子 通络止痛 剧毒药,系国家管制药品。 善于通络——多种顽固性的痹痛和头疼 “开通关节”,其 “开通经络,透达关节之力,远胜于它药”。 虫类药物的代表性药物,为剧毒品,价格奇贵。 既能解毒散结,又能通络止痛,力量强大,疗效显著,对于顽固性头痛、痹痛、关节炎急性期非常有效。 属于国家二类保护动物 善于走窜,能通达经络而直达病所 关节痹痛,徵瘕积聚痛证 麝? 香?Moschus 使用注意 其 他 金钱草 缓急止痛 制酸止痛 通淋止痛 海金沙 麻醉止痛 常用止痛方 ……. 芍药甘草汤 九味羌活汤 川芎茶调散 以治疗头痛为主 丹参饮 胸痹胸痛 理中丸、建中汤类方 逐瘀汤类方 生化汤 【主治】 虚证 气虚证、阳虚证、血虚证、阴虚证 气虚证 以脾、肺为主 脾气虚:神…… 肺气虚:少气….. 阳虚 以肾为主 肾阳虚证:…. 血虚: 以心、肝、脾为主 血虚证:面色…… 阴虚: 五脏均常见:潮热盗汗、舌红少苔、脉细数 肺: 胃: 肾: 心: 肝: 【配伍】 1、因证选药。 2、气血阴阳互根互用:如气虚可发展为阳虚,阳虚者其气必虚,故补气药常与补阳药同用;有形之血
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