套管针使用的规范化培训课题.pptVIP

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  • 2017-05-13 发布于湖北
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1、观察滴数,发现针眼穿刺处渗血、渗液时,立即重新消毒,更换敷贴。 2、更换透明贴膜后,记录当时穿刺日期并标注。 3、留置时间一般以3-5天为宜。 4、严格无菌技术操作。每周更换透明敷贴2次 5、观察患者有无出血倾向。 6、尽量避免肢体下垂,防血液回流阻塞。 7、检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热 痛及静脉硬化情况,询问患者有无不适。 8、静脉留置针不宜常规用于采血。 9、不得在置有留置针的一侧肢体上端使用血压袖带和止血带。 10、选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位,再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端。 11、输液前抽回血以确认导管是否通畅。 12、不宜经留置针输液包括:持续性腐蚀性药物治疗、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物等。 时间 : 2-3天(有特殊随时更换) 要点 : 更换敷贴时,对穿刺部位应严格消毒,由内向外作圆周状消毒,保持足够的消毒时间,勿用手触摸穿刺部位以防感染。 常见并发症 感染性(CRBSI) 非感染性(静脉炎, 渗出/组织坏死,堵管) 因建立靜脉通道而受到多次穿刺 严重液渗 多巴胺液渗导致的肌肉损伤 在每一次输液之前,每一次输液之后,应该冲洗血管通路装置。防止不相容的药物之间的接触。在输液结束冲管之后,应该封闭血管通路装置以减少血管通路装置阻塞发生的危险。 一次性使用装置,包括单剂量小瓶和预充式导管冲洗器是冲管和封管的首选。 冲

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