呼吸机常见故障的排除及观察解释.ppt

* 呼吸机常见故障的排除及观察 三门峡市中医院ICU 刘娜 机械通气的目的 呼吸机治疗的目的主要为: 1.维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。 2.减少呼吸肌的作功。 3.肺内雾化吸入治疗。 4.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 呼吸机与病人的联系方式 1.紧闭面罩 2.经口气管插管 3.经鼻腔气管插管 4.气管切开插管 使用呼吸机的基本步骤 1.确定是否有机械通气的指征 2.判断是否有机械通气的相对禁忌症， 进行必要的处理 3.确定控制呼吸或辅助呼吸 4.确定机械通气方式（A/C、SIMV、 CPAP、PCV、SPONT 、 PSV） 5.确定机械通气的分钟通气量(MV）,一般为10-12ml/kg 6.确定补充机械通气MV 所需的频率（f）、潮气量（TV）和吸气时间 (IT) 7.确定FiO2 ：一般从0.3开始，根据PaO2 的变化渐增加。长时间通气时不超过0.5 8.确定PEEP：当FiO20.6而PaO2仍小于60mmHg，应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增，达到最好的气体交换和最小的循环影响 9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同，参照说明书调节。气道压安