临床执业医师考辅导之泌尿系统讲解.docVIP

泌尿系统1.尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于　　A.10/ml　　B.100/ml　　C.1000/ml　　D.10000/ml　　E.100000/ml答案：D　　解析：　　符合指标之一者，对尿路感染具有诊断意义：①新鲜中段非离心尿革兰染色后油镜观察，＞1个菌/视野，尿路感染的阳性率为90%，＞5个菌/视野，则可达99%；②新鲜清洁中段尿细菌培养计数≥105/ml，＜104/ml可能为污染，应重复培养，104-105/ml之间为可疑；③膀胱穿刺的尿培养阳性。　　卫生部于2001-1颁布的《医院感染诊断标准（试行）》中指出：　　泌尿系统感染　　临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。　　1.清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。　　2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml。　　3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查（1×400），在30个视野中有半数视野见到细菌。　　4.无症状性菌尿症：患者虽然无症状，但在近期（通常为1周）有内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml，应视为泌尿系统感染。　　2.慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的范围是 　　A.25ml