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引产和催产 南昌市第一医院 分娩动因 分娩的发动需要子宫收缩及宫颈的扩张。 迄今为止分娩的机制尚未完全清楚。 大量的研究牵涉到各种子宫收缩因子及受体。 多种物质通过复杂而协调的相互作用，触发分娩发动。 分娩动因 前列腺素 血小板激活因子 雌、孕激素 催产素 细胞因子 分娩动因 前列腺素 血小板激活因子 雌、孕激素 催产素 细胞因子 前列腺素 为分娩发动的主要作用。 在临产前及临产早期母体内的前列腺素及其代谢产物增加。 使用前列腺素可发动子宫收缩。 给于前列腺素合成抑制剂可延迟分娩及延长引产的时间。 分娩动因 前列腺素 血小板激活因子 雌、孕激素 催产素 细胞因子 血小板激活因子 英文缩写：PAF。 是一种强效的子宫收缩物质。 可刺激产生前列腺素。 发动和感染时PAF增高，促进子宫收缩 。 孕激素可增加PAF水解酶，使PAF失活降低。 雌激素、脂多糖类及炎症细胞因子可降低PAF水解酶的水平，使PAF升高。 分娩动因 前列腺素 血小板激活因子 雌、孕激素 催产素 细胞因子 雌、孕激素 孕激素使妊娠期子宫维持在相对静止状态。 临产时，孕酮下降，雌/孕比值增高。 但是组织中的孕酮浓度并没有改变 。 孕酮的降低可能发生在受体水平。 分娩动因 前列腺素 血小板激活因子 雌、孕激素 催产素 细胞因子 催产素 可刺激子宫内前列腺