母乳问题的探讨分析.pptVIP

环抱式适应征 1、双胎2、孩子含接有困难3、治疗乳腺管阻塞4、母亲喜欢这种体位 交叉式适用征 非常小的孩子 病儿或伤残儿 母亲喜欢这种体位 常见问题 座位太高 座位太低 座位太远 没有东西支 撑母亲的背 婴儿的身体 扭着没贴近母亲 婴儿的颈部歪着 母亲只撑着 婴儿的头部 而未托着其臀部 托乳房的方法 食指支撑着乳房基底部 靠在乳房下的胸壁下 大拇指放在乳房的上方 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。 托乳房的手不要在太靠近乳头处 如母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出 如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿。 正确的含接姿势 母亲用手托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中 挤奶 ------正确的挤奶方法 挤奶适应症 1.缓解奶胀；2.去除乳管阻塞或乳汁淤积；3.母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳；4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。 射乳反射 刺激射乳 反射的方法 喝一些热 的饮料牛 奶、汤类 不要喝咖 啡和浓茶 热敷乳房 按摩后背 挤奶的方法 人工挤奶的方法 1.彻底洗净双手。2.坐或站均可，以自己感到舒适为准。3刺激射乳反射。4.将容器靠近乳房。5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。6.压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，也就是说，必须压在乳晕下方的乳窦上。7.反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。8.依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房每一个乳窦的乳汁都被挤出。9.不要挤压乳头，因为压或挤乳头不会出奶。10.一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤压另一侧乳房，如此反复数次。 挤奶的时间 生后6小时内开始挤奶 每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶 一侧乳房挤3-5分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间20-30分钟 常见问题的处理 乳头扁平或凹陷 婴儿不是吸吮乳头，而是将乳头和乳晕下面的乳房组织含进嘴里形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此“奶嘴”的1/3。  关键点：检查母亲乳房的伸展性 乳头扁平或凹陷的处理 1.孕期给予母亲干预可能没有帮助2.分娩后即刻让母亲与婴儿皮肤接触，尽快早开奶。3.向母亲解释婴儿吸奶时的情况。4.用不同的体位。5.挤出或吸出喂孩子。 乳房肿胀 乳房充盈：皮肤温度升高（热）；乳房沉（重量增加）；硬；乳汁流畅；不发热。 乳房肿胀：肿胀；疼痛；水肿；乳房皮肤绷紧，特别是乳头部分发亮，可以发红；乳汁不畅；可能发热24小时。 乳房肿胀的原因和预防 原因：乳汁很多；开奶太晚；含接差；不能经常排空乳房；限定喂奶时间。 预防：分娩后立即开奶；确保正确含接；不要限制喂奶时间。 乳房肿胀的治疗（不要让乳房“休息”） 乳房肿块 按需喂哺婴儿需要及母亲需要喂哺方法：先喂健侧，当射乳反 射建立时，再喂患侧。 乳房引流差的原因 1.喂奶不够频繁（母亲非常忙；喂养次数开始减少；由于任何其它原因改变了喂奶的方式）2.无效吸吮3.衣服太紧4.母亲手指压挤5.大乳房 建议 1.经常喂哺，最好是和孩子睡在一起；2.孩子吃奶时，轻轻向乳头方向按摩；3.热敷；4.变换体位；5.先喂未受累的一侧；6.休息； 特殊情况下的喂养问题 糖尿病母乳喂养：胰岛素没有影响，口服降糖片要检测。 艾滋病母乳喂养：提倡人工喂养；避免母乳喂养；杜绝混合喂养。 甲亢病人的母乳喂养：每日口服丙基硫氧嘧啶125-300mg或每日口服他巴唑3.3-10mg哺乳是安全的。 肝炎母亲的喂养 妈妈感冒时的母乳喂养 上班时候的母乳喂养 混合喂养 感谢您的聆听！ 母乳喂养临床问题的探讨 内容提要 母乳喂养的重要性 乳汁的产生与分泌 母乳喂养技巧（体位、托乳房及含接姿势、挤奶） 常见问题的处理（乳房问题、特殊情况下的喂养问题等） 母乳喂养的重要性 对子代的好处 母乳喂养可提供孩子同时期生长发育的营养素需求 母乳喂养可提供生命最早期的免疫物质减少子代感染性疾病，特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病 6个月内纯母乳喂养可使中耳炎的风险降低到三分之一，气喘病的风险降低一半 促进子代胃肠道发育 对子代的好处 促进子代神经系统的发育1）必需营养素 如牛磺酸 DHA2）喂养过程中良性神经系统刺激，如温度、气味