《广西中医药防治手足口病临床技术方案（试行）》实施临床的研究.pdf

攻读学位期间发表的学术论文目录 ···················48 作者声明 ··············································49 个人简历 ··············································50 2 中 文 摘 要 目 的：通过本课题研究，进一步明确运用 《广西中医药防治手足 口病临床技术方案(试行)》治疗手足口病的疗效，为该方案今后改进 和更好地推广提供科学性的参考意见，并提供中医药治疗手足口病疗 效的科学性证据。 方 法：采用前瞻性研究方法。具体方法为： （1 ）分组方法：参照 卫生部《手足口病诊疗指南（2008年版）》制定诊断标准，收集手足 口病病例，并将其区组随机分为中医治疗组和西医治疗对照组两组。 （2 ）治疗方法：所有研究病例均注意隔离，适当休息，清淡饮食， 做好口腔和皮肤护理。治疗组，按照《广西中医药防治手足口病临床 技术方案(试行)》制定的方法予以中药内服和外治，其辨证分型有邪 伤肺卫证37例（61.67% ），卫气同病证23例 （38.33%），无气营两燔 证，无变证。对照组，普通病例除予利巴韦林10-15mg/(kg 〃d)静脉 滴注外，辅以对症治疗，如对高热者予退热药处理；白细胞总数≥ 9 15x10 ／L、嗜中性粒细胞≥75％者，予抗生素治疗；肌酸激酶同功 -1 -1 (CKMB) ≥48U／L者，予果糖二磷酸钠100 mg／kg 〃d ，静脉点滴， 每日1次等相应处理。（3）观察记录两组患儿体温、口腔疱疹、手足 疱疹/皮疹完全消退时间及总病程时间。 （4 ）采用PEMS3.0统计软件 进行数据处理，对比分析治疗组和对照组之间发热、口腔疱疹、手足 疱疹/皮疹完全消退时间及总病程时间，治疗第3天、5天、7天的治愈 率和有效率的差异。 结 果：经治疗后综合疗效、主要症状与体征改善方面治疗组均优 于对照组。 （1 ）在主要症状与体征改善方面：治疗组热退时间、手 足疱疹/皮疹消退时间、口腔疱疹消退时间均短于对照组，有统计学 意义（P ﹤0.05 ）。（2 ）在治愈率和有效率方面：治疗组第3 、5天的 治愈率和有效率均高于对照组，有统计学意义（P ﹤0.05 ）。 1 结 论：初步认为采用 《广西中医药防治手足口病临床技术方案(试 行)》床治疗手足口病可缩短病程，减轻症状，方法可行。 关键词：手足口病；中医；《广西中医药防治手足口病临床技术方 案(试行)》 2 The implements clinical research for The Guang Xi Traditional Chinese medicine Prevention Hand-foot-mouth disease Clinical Technical program (trial) ABSTRACT Objective: Through this project, further refined The Guang Xi Traditional Chinese medicine Prevention Hand-foot-mouth disease Clinical Technical program (trial) in the treatment of foot and mouth disease, as the plan future improvements and better promotion of scientific advisory opinion, and to provide Chinese medicine for the treatment of foot and mo