老龄化社会与老年解释.ppt

老龄化社会与老年疾病 平顺县中医院 段红伟 一、老龄化社会 老年人概念： WHO定义——1.发达国家， ＞ 65岁者 2.发展中国家， ＞ 60岁者 老龄化社会标准： UN定义 ——1.一个国家60岁以上人口占 总人口比例＞10% 2.或65岁以上人口比例＞7% 一、老龄化社会 法国最早进入老龄化社会（1985年） 至今，全部美洲， 欧亚大部、少数非 洲，已为老龄社会 小日本为老龄社会 且为长寿大国 发达国家的老龄化 特点——先富后老 老龄化社会 2000年11月我国第5次人口普查结果： 65岁以上人口8811万，占总人口6.96% 60岁以上人口1.3亿，占总人口10.2% 早已成为老龄化社会，已成不争事实 2013年底，平顺县在册60岁以上人口 ＞24500人，以17万总人口计，比例14%↑ 老龄化社会 我国老龄化社会的特点 老龄化增速全球最快 至2020年世界增速为2.5% 我国为3.3% 未富先老，养老压力大 区域城乡间差别较大 家庭式养老仍占主导地位 养老事业（产业）发展不 平衡 老龄化社会 我国老龄化社会的特点 我县的特点： 同样具备上述特点 石厚土薄，资源匮乏 无大型产业支撑 教育医疗水平低，缺 乏专门科研人才 散居、交通等因素， 信息封闭 老龄化社会 思考 老龄化是社会进步的标志 长寿的个人因素：基因、生活习惯、心态、性格等；社会因素：政治稳定、经济发展、就业环境、劳动收入、所受教育、健康与养老保障等 老龄化社会对上述社会因素存在强大的反作用 对策 养老、医疗等保险制度的完善，投入增加与地方配套 养老事业（产业）准入制度的建立，标准化建设等 老年学及其医学的研究、健康教育与医疗保障 二、老年医学与老年疾病 老年医学： 1909年由美国学者提出，为老年学四大分支之一（老年生物学、老年生理学、老年社会学） 包括老年基础医学、老年临床医学、老年流行病学、老年护理学、老年预防医学（包括医学保健）、老年社会医学 科技进步、研究深入、社会发展、生活方式改变等，其范围与分科必将扩大和细化 二、老年医学与老年疾病 老年医学的研究内容 老年基础医学：研究探索老年人组织器官、生理免疫功能的增龄性衰老机制，以及延缓衰老的方法 老年临床医学：研究探索老年人常见病、多发病的病因病机、病理生理、临床特点，及有效的诊疗预防方法 二、老年医学与老年疾病 老年医学的研究内容 老年护理学：主要研究老年人家庭护理（包括急救）、护理院护理、住院（包括临终护理）及康复护理等 老年预防医学：研究探索如何预防多发病、常见病，提倡三级预防，尤其注重一级预防。康复治疗亦囊其中 二、老年医学与老年疾病 老年医学的研究内容 老年流行病学：通过对老年人生活健康状况，常见病、多发病的分布，以及死亡原因的调查统计、分析研究，从中发现遗传、生活、环境心理、卫生等因素，对老年疾病发生、发展、转化的影响规律，科学指导老年人疾病的防治 老年社会医学：较新学科。从社会角度来研究社会诸因素（包括环境）对老年人健康与疾病的影响。 二、老年医学与老年疾病 健康人的判定 健康的概念： WHO定义——健康就是在身体上、精神上、社会适应上完全处于良好的状态，而不是单纯的没有疾病或病弱 健康的实质： 生理、心理、道德三位一体的整体健康 中医的健康概念： 阴平阳秘，精神乃治；正气存内，邪不可干 二、老年医学与老年疾病 健康老人的判定 1982年，基于重要脏器无器质性病变的认识，中华医学会老年分会，制定5条 1995年，社会-心理-生物医学模式，又侧重于疾病康复与精神心理方面，增修为10条 WHO健康新概念的提出，2013年中华医学会老年分会又重新出台新5条 二、老年医学与老年疾病 健康老人的判定标准： 重要脏器的增龄性改变未引起功能异常；无重大疾病相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内；具有一定抗病能力 认知功能基本正常；适应环境；处事乐观积极；自我满意或自我评价好 二、老年医学与老年疾病 健康老人的判定标准： 能恰当处理家庭及社会人际关系；积极参与家庭及社会活动。 日常生活活动正常，生活自理或基本自理 营养状况好，体重适中，保持良好生活方式 二、老年医学与老年疾病 健康老人的判定标准： 中华医学会老年分会主任委员 李小鹰教授将标准归纳为： 大病没有，小病稳定 智力正常 心态健康 生活自理 生活方式良好 二、老年医学与老年疾病 健康老人的判定标准——大病没有，小病稳定 “大病没有”——指心脑肾重要器官虽有增龄性退化，但无功能异常 “小病稳定”——指一些相关的高危因素