脑死亡判定标准与技术规范总结.ppt

脑死亡判定标准与技术规范 国家卫计委 脑死亡判定标准 儿童脑死亡判定标准适用范围：29d-18岁 一、判定先决条件 1.昏迷原因明确 2.排除各种原因的可逆性昏迷 二、临床判定 1.深昏迷 2.脑干反射消失 3.无自主呼吸，靠呼吸机通气者，自主性激发试验证实无自主呼吸 三、确认试验 1.脑电图 显示电静息 2.经颅多普勒（TCD） 显示颅内前循环及后循环血流呈振荡波、尖小收缩波或血流信号消失 3.短潜伏期体感诱发电位（SLSEP） 正中神经SLSEP显示N9和（或）N13存在，P14、N18、N20消失。 三项确认标准至少具备2项 四、判定时间 临床判定和确认试验结果均符合脑死亡判定标准可首次判定脑死亡。29d-1岁婴儿，首次判定24小时后再次复查，结果仍符合脑死亡判定标准，方可最终确认脑死亡。1-18岁儿童，首次判定12h后再次复查，结果仍符合，方可最终确认。严重颅脑损伤或心跳呼吸骤停复苏后至少等待24h进行脑死亡判定。 五、判定步骤 第一步进行临床判定 第二部确认试验 第三部进行自主呼吸激发试验 六、判定人员 参与脑死亡判定的人员至少2名，并要求为从事临床工作5年以上的执业医