- 1、本文档共58页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
手卫生管理与医务人员职业防护 神经外科 陶玉铭 2016.2 一、手卫生管理 医务人员手卫生规范 WS/T?313-2009? 2009-04-01 发布 ?2009-12-01 实施 手卫生的5个W 什么是手卫生 为什么要做手卫生 如何做手卫生 什么时候做 怎样做好手卫生 手卫生包括以下三个方面 手卫生相关术语 手卫生:为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手:指用肥皂/液和流动水洗手,去除手部皮肤污 垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒:指用手消毒剂擦手的过程。 外科手消毒:指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的过程。 手卫生标准:卫生手消毒≤10cfu/cm2 ,外科手消毒≤5cfu/cm2 为什么 手卫生与医院感染 人体正常菌群 常驻菌、暂住菌 手部皮肤暂居菌与常居菌比较 比较点 暂居菌 常居菌 . 寄居部位 表层 深层 生长繁殖 一般不在皮肤上繁殖 能生长繁殖 机械清洗 易被去除 不易去除 致病性 有致病性 大部分无致病性 与NI的关系 与NI 关系密切 一般不会引起NI 常见菌 G+菌 (金葡菌、肠球菌) 白喉杆菌、表葡菌 G—菌(克雷伯菌) . 病毒(呼吸道病毒) . 西安交大一附院新生儿死亡事件 2008年8月28日至9月16日期间,西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科收治的94名新生儿患者中,有8名新生儿从9月5日至15日先后死亡,此次院感事件的原因分析: 医务人员没有规范地进行手卫生; 本次事件导致全院病人锐减,直接经济损失估算——3000万! 处理:撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、 医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。 发达国家,在重视了内环境、器械等消毒后,医院感染80%以上是由手引起。 国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的NI。 研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 最有效、最简单、最经济控制院内感染的方法是??? 如何做 医务人员手卫生规范 WS/T?313-2009? 2009-04-01 发布 ?2009-12-01 实施 您会正确洗手吗? 手卫生设施 一般手卫生设施 洗手用水:流动水 水龙头:非手触式(重点部门) 清洁剂:肥皂(干燥)或皂液(容器洁净) 干手设施:避免二次污染 手消毒剂: 洗手方法(流动水) 湿手 取液 揉搓(速干手) 冲洗 干燥 护肤 如果您使用流动水+皂液洗手: 如果您使用快速手消毒剂: 揉搓步骤七字诀 内 外 夹 弓 大 立(腕) 不规范的擦手方式 大部分确实是用 大褂的背部擦干的!!! 注 意 事 项 在关水龙头时,请记得冲洗水龙头,并用擦手纸巾包裹关闭开关,以避免双手洗净之后又再次污染。 洗手前最好脱下手表或戒指,这些部分容易藏污纳垢 擦手一定不要用公用毛巾或工作服,应使用个人专用毛巾、一次性纸巾擦干或用干手器烘干。万一身边缺乏毛巾或纸巾,又没有干手器,自动“风干”也不错。 什么时候做(5前6后) 医务人员手卫生规范:手卫生(洗手或手消毒)的六个指征包括: a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前- e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 WHO手卫生五个重要时刻 安徽省安徽省卫生厅 2014年3月31日“关于下发全省“加强手卫生管理”活动方案的通知” 利用3年左右的时间,通
文档评论(0)