【合编】简易呼吸器使用考核评分表5.docVIP

【合编】简易呼吸器使用考核评分表5.doc

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简易呼吸器操作考核评分标准 1 4 简易呼吸器使用考核评分表 5 简易呼吸器使用考核评分表 7 简易呼吸器使用考核评分表 8 简易呼吸器使用评分标准 (标准分100分) 9 简易呼吸器操作考核评分标准 项目 操作要求 准备用物 操作步骤 3 8 9 9 4 5 18 10 3 2 5 操作质量(10分) 仪表端庄,认真严肃。 关心患者,观察病情细致。 动作敏捷,迅速准确。 3 4 3 备注:1、场景模拟:护士巡视病房时发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予呼吸器辅助呼吸; 2、给氧装置已安装为备用状态。 3、操作时间从检查用物开始计时共10分钟,每超过30秒,扣1分。 评分标准: 操作前准备 10分 1、仪表端庄,着装整洁,洗手。(不洗手扣一分) 2分 2、操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态;呼吸道是否通畅,有无义齿,病人的意识,脉搏血压,血气分析等。(未评估扣4分,评估不全1处扣1分) 4分 3、准备用物:简易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、病人适宜的面罩、固定带。连接管)。氧气装置、手套。(少1件或1件不符合要求扣1分) 4分 二、操作流程 70% 1、病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人作解释,协助病人取舒适体位。(1处不符合要求扣1分,管道连接错误或呼吸囊漏气扣5分) 10分 2、戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下。(未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分) 8分 3、打开气道:解开病人衣领、腰带,操作者站立于病人的头侧,手托病人的下颌,使病人的头后仰(必要时使用口咽通气管)(1处不符合要求扣2分) 15分 4、戴面罩:在病人口、鼻部扣紧面罩,并用一手固定面罩(EC手法),或放置面罩固定带固定面罩,(使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣3分) 10分 5、以每分钟10-12次/分(成人)的频率反复挤压呼吸囊,每次充气400-600ml。(挤压气囊频率过快或过慢,漏气明显不处理各扣4分) 12分 6、观察病人胸廓是否起伏判断通气量是否合适。(1处不符合要求扣3分) 8分 7、停止使用后清理病人口鼻及面部。(1处不符合扣1分) 2分 8、协助病人取适宜体位,整理床单元,安慰病人,致谢、整理用物,脱手套,洗手记录。(1处不符合要求扣1分) 5分 三、观察及注意事项 20% 1、操作后评估:病人使用呼吸器后呼吸是否改善,(未评估扣4分) 4分 2、用后物品处置符合消毒技术规范,(不符合规范酌情扣1-3分) 3分 3、终末质量:全过程稳、准、轻、快、符合操作原则。 3分 时间:全程5分钟,其中准备用物1分钟,操作过程2分钟(不含挤压呼吸囊的时间)。回答问题2分钟(顺序颠倒1次扣1分,物品掉地1件扣1分不符合过程要求者酌情扣1-3分,时间每超过30秒扣1分) 4、提问目的及注意事项。 10分 目的注意事项简易呼吸器的组成:适应症确认患者处于正常换气的要点通气要点终末处理 总分 技术操作流程及标准 评分等级 实际 得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1、着装整洁,洗手,戴口罩。 2

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