第三节 脏腑辨证 ;脏腑生理功能、病变特点
“四诊”所得病情资料;脏腑辨证的学习方法;一、心与小肠病辨证;虚 证 思虑劳神太过,或先天不足,脏气虚弱,久病伤心
心气虚、心阳虚、心阳暴脱、心血虚、心阴虚
实 证 痰阻、火扰、寒凝、气郁、瘀血
心火亢盛、心脉痹阻、痰迷心窍、痰火扰心;(一)心气虚、心阳虚与心阳暴脱证;脱证表现 突然面色苍白,冷汗淋漓
四肢厥冷,呼吸微弱,神志模糊
或神昏,脉微欲绝;(二)心血虚证;心血虚与心阴虚证鉴别表 ;(四)心火亢盛证;(五)痰迷心窍证 ;(七)心血痹阻证;胀痛,发作常与精神因素有关
舌淡红,苔薄白,脉弦;(八)小肠实热证; 某女,34岁,1984年11月18日初诊
3年前患病毒性心肌炎。素感心悸,活动后尤甚,近一个月加重
证见:心悸气短,自汗,头昏目眩???面色无华
舌质淡少苔、脉细弱结代; 韩某,男,36岁。1982年12月30日入院。
胸部剧痛1天。患者身体素健;近3日因其父病危,悲怒过度,昨日早晨突然胸痛如绞,牵扯左肩后背,胸闷憋气,四肢厥逆,大汗淋漓。伴有头晕眼花、全身乏力。自含西药不能缓解,用冠心苏合丸及硝酸异戊酯后病情稍缓而入院治疗
现症:胸痛胸闷、两胁胀满,头晕,心烦少寐,饮食尚可,二便自调
舌质暗红苔薄黄,脉弦滑
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