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乳腺超声检查BI-RADS分类的解读及应用;什么是筛查?;筛查与常规检查的区别;目 的; 探头太用力
表浅及活动度大病灶易漏检(可先触诊)、 细小病灶变得不明显 、 血流信号不易显示。
探头用力太轻
探头与皮肤之间容易造成阴影
;复合扫查式
-----放射状扫查与纵横扫查相结合的方式
可疑病灶
二个垂直的切面或
更多的切面予以显示
使其具有可重复性;检查快要结束时
进行一系列放射状、横断面或矢状位的扫查
尤其要仔细观察cooper韧带的走行
可通过韧带走行的中断来识别微小肿瘤
;未完成评估
“0”类,需要进一步影像学检查。
完全评估 最终评为1-6类:
分类1 阴性。正常超声表现
分类2 良性发现
分类3 可能良性
分类4 可疑异常。考虑组织活检
分类5 高度怀疑恶性。需积极采取措施
分类6 证实为恶性。需积极采取措施;BIRADS 0;BI-RADS 1;BI-RADS 2;BI-RADS 3;BI-RADS 4;BI-RADS 5;BI-RADS 6;乳腺肿瘤的良恶性鉴别;实性乳腺结节的超声鉴别;正常乳腺组织的声像图 ;内 部 回 声;脂肪瘤;乳腺癌;簇状钙化;乳腺内密集点状钙化
恶性钙化;纤维腺瘤 大钙化;纤维腺瘤:分叶状、成角畸形;边缘不清楚且不规则
角状边缘或针状突出
恶性肿瘤的概率相当高
;乳腺实性病变的BI-RAS分级;超声恶性征象;形态不规则
(边缘成角angular margin);毛刺、强回声晕。浸润性导管癌;强回声晕。病理证实为IDC。;导管结构紊乱;导管结构紊乱。导管内癌;浸润性导管癌;;浸润性导管癌;穿入血流,血流形态不规则。病理:IDC。;纵 横 比;髓样癌;浸润性导管癌;炎性乳癌 ;乳腺囊性病变的BI-RAS分级;复合性囊肿 ;厚壁囊性肿块 ;乳腺超声检查的局限性;瘢痕;报告书写;谢谢! THANKS FOR WATCHING…
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