03、脏腑学说介绍.ppt

第三讲：脏腑学说 1、脏腑概述 2、五脏主要功能 3、六腑主要功能 4、脏腑之间的关系 ; 一、 脏腑概述 脏腑，内脏的总称。 脏脏学说是中兽医基本理论的重要组成部分，是研究机体各脏腑、组织、器官等生理功能、病理变化及相互关系的学说。 脏腑学说认为，机体是以五脏为中心、以心为主导的有机整体，其研究内容包括五脏、六腑、奇恒之腑及与其有联系的组织、器官的功能及它们之间的关系，也包括其物质基础气血津液的代谢。 ;脏象学说 ; 内容：心、肝、脾、肺、肾 形态：（与六腑相对）近似于实质性器官 功能：化生和贮藏精气（肾藏精、脾藏 营、肝 藏血、心藏神、肺藏气） 特点：藏而不泻、满而不实 内容：胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱 形态：管腔性器官（形体中空） 功能：受纳和传化饮食水谷 特点：泻而不藏、实而不满 内容：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 形态：形体中空、类似于六腑 功能：贮藏精气、类似于五脏 似脏非脏、似腑非腑 特点： 与脏腑无匹配关系、表里关系 与奇经八脉关系密切;一、五脏 （一）心 位于胸腔内，外有心包。 1、心主血脉：心是血液进行的动力，心气推动血液在脉中运行，以营养全身。 “心主一身之血脉” 心、血、脉三者共同构成一个循环于全身的系统。心为主导，心推动血行，血行则脉动，全身则得到滋润濡养。 脉管畅通 血行三个条件 血液充盈 心气充沛 主血脉功能可以从面色、舌色、脉象等方面反映。正常则脉象平和、节律均匀、口色光润、面色红润，胸部舒畅。 ; 2、心藏神 “神”即精神意识思维活动，是机体对外界事物的客观反映。心藏神即心是机体精神活动的主宰。 心藏神的功能与心主血功能密切相关，血是精神活动的物质基础。心血充盈则精神旺盛。心血不足则惊恐不安，神不能藏。同时心神不安、心神异常，亦可导致心血不足、血行不畅、脉络瘀阻。 ; 3、心主汗 汗为津液化生，津液为血液的重要组成部分，血为心所主，而血汗同源，故汗也为心所主。“汗为心之液”。 津亏血少，则汗源不足“夺血者无汗”，发汗过多，伤津耗血，“夺汗者无血”。心主汗，若心阳不足，则腠理不固，自汗、大汗。若汗出过多，不仅伤津耗血，具耗散心气，“大汗亡阳”。 ; 4、心开窍于舌 舌为心之苗，心经的别络上行于舌，心的气血也上通于血，故心的生理功能和病理变化能从知上得到反映。“心外应于舌”。 心血充足：舌柔软红润、运动灵活 心血不足：舌色淡而无光 心血瘀阻：舌色青紫 心经有热：舌质红降、口色生疮 附:心包络，也有称之为六脏之一，心的外围组织，保护心脏，代心受邪。与六腑中三焦相表里。与心在病理及用药上基本一致。 ;（二）肺 位于胸腔内，左右各一，分叶。位置在脏腑中最高处，居上焦，谓之华盖。 1、主宣发、司肃降 ①宣发 宣：升宣（向上） 发：发散（向外） 指肺气向上升宣 、向外发散的特点和作用 呼出浊气 将脾转来的水谷精微、血液、津液向外发散、布散精 气 宣散卫气到皮毛肌肉腠理，并将津液 汗 排出 ;②肃降 肃：肺体清肃洁净，肺为“娇脏”，不耐寒 热，易被邪侵。“肺体清肃，一切不 容，毫毛必咳。” 降：肺用，下降。向下，向内。 吸入清气 向下布散津液，尿液 汇聚全身血液 肺的宣发和肃降是肺气运动的两种形式，十分重要，肺的一切功能都与之相关。相辅相成，相互配合、相互协调，维持正常。若肺“肺气失宣”、“肺气下降”则会出现咳嗽、胸闷等症。 “诸气愤（呼吸湍急）郁（痞闷胸郁）、皆属于肺”。 ; 开窍于鼻：鼻塞、流涕、喷嚏 肺气失宣 主皮毛：恶寒、自汗 肺本身：咳嗽、咯