血常规结果解释及应用.pptVIP

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血常规结果解释及应用

血常规结果的解释及应用 ;一.概论 ;辅助诊断项目:基本不具备独立诊断疾病的功能; 血常规包括:RBC HB PLT WBC及WBC分类(老五项)。全自动仪器的检测多达20几项,甚至40余项。 WHO推荐:使用新鲜静脉抗凝血检查血常规 ;静脉抗凝血较末梢血检测的优点: ;静脉采血注意事项 ;简单介绍静脉采血抗凝管的选择: ;二、血常规检测质量控制系统 (确定检测结果的可靠性 );小结: 有了以上的质量控制系统,相信对我们的检测结果的准确性更有保证。但并不是说我们每个检测结果就百分之百准确。 ;三、血细胞计数仪的检测原理 ;四、结果的解释和应用 ;WBC分类的意义:;如何解释类白血病反应、放化疗前后患者的血常规结果?;放化疗后WBC总数的观察: ;WBC假性升高: ;血小板 :;PLT降低: ⑴PLT假性降低:常见于采血不畅、采血不规范导致标本PLT呈非肉眼可见凝集,还有一???就是静脉血标本采集后需室温放置30分钟以上,末稍血采集后需放置10分钟以上,PLT结果才稳定准确 ;⑵PLT真性降低: ①某些药物控制不良或没有用药的高血压、糖尿病、冠心病等病人 ②原发性PLT减少性紫癜(ITP) ③病毒感染或细菌感染造成PLT破坏性降低 ④再障、白血病等PLT制造性降低 ⑤某些自身免疫性疾病,过敏性疾病 ;⑥孕妇血容量增大造成PLT稀释性降低 ⑦局部血管病变、狭窄、血管内的高应切力激活PLT,造成PLT聚集性降低 ⑧肝脏疾病引起的PLT降低 ⑨血小板平均体积MPV ;RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW: ;⑸真红:真性RBC增多症、骨髓造血异常活跃、RBC大量增加。 ⑹RBC与HB不成比例时: 小RBC贫血:MCV、MCH、MCHC降低,RDW升高 ;RDW对于缺铁性贫血有特殊的诊断价值 大RBC贫血:MCV、MCH、MCHC升高,RDW升高或正常 正红细胞贫血 冷凝集 :RBC↓↓、HGB↑、MCV↑、MCH↑↑、MCHC↑↑、RDW↑ ;谢谢!

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