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营养学基础(隆力奇健康专家讲述）
一 概 念
(一)营养
(二)营养素
（三）营养学
1、人类营养学
2、临床营养学（医学营养学）
3、公共营养学
4、预防营养学
5 、合理营养
要求:1).2).3).
6.平蘅膳食; 二.营养与疾病
1、预防缺乏症：
缺乏蛋白质——低蛋白血症，
缺乏维生素A—夜盲症，
缺乏维生素B1—脚气症，
缺乏维生素D—佝偻病，
缺乏烟酸—癞皮病。
缺铁—缺铁性贫血，
缺钙—骨质疏松。
2、预防某些常见病：
补硒—防肝癌，
补维生素E—防脑卒中、冠心病，
补β-胡萝卜素、维生素C、蛋白质等抗感染，提高免疫力。;
3、提高临床疗效：
补β-胡萝卜素、维生素C、E、A及硒，保护心肌，促进康复。
补硒可减少除感染外的哮喘发作。
4、术前支持及术后康复：
如术前供能促进术后伤口、骨折愈合及休力恢复。
5、防止病重、并发症发生：
减少各种不良反应。
补铬、硒降血糖，糖尿病饮食控制血糖。
高蛋白饮食抗肿瘤，放、化疗引起的白细胞降低。 ;
6、胃、肠营养：
鼻饲高营养液补充胃、空肠造瘘及短肠综合症能量不足，胃丧失消化功能的患者给以肠外静脉营养持。
三.营养学研究方法：
1.营养流调法：群体
2.临床研究法：个体
3.动物实验法：模拟
4.分子生物学法：微观
四、营养措施：
1 、评价
2、供给
3、标准
4、方式
5、功
6、调理; 热能与巨营养素
第一节热能
人体供能三大营养素（产能营养素）体内氧化放能。
1、维持体温
2、储存（高能磷酸健化合物ATP、GTP、高能硫酯健化合物
一.单位：
卡、千卡、焦耳、千焦.
(测物酰辅乙酶A）法：
直接
间接 ; 二.人体耗能：
1.基础代谢：成人见表1-1
影响因素：
①体积：体积越大散热越大
②年龄：越小越旺盛
③性别：男性女性
④内分泌：甲状腺激素影响基础代谢最大，甲亢患者基础代谢率高
⑤其他：高温、低温基础代谢率增高。 ;
2、体力活动：见表1-2 PAL公式
3、食物特殊动力作用（食物热效应）
三大营养互代谢率平均日增+10%
4、加10%，即人耗能总热量=热能/生长发育：婴儿、孕妇耗能＞成人2～3倍
三、能量需求与供给
标准男、女供能见表1-3
四、能量代谢状况评价;;1、量的方面
摄入=消耗 理想体重=身高-105
体质指数: BMI=体重(KG) ÷身高2(M)2
低：
10%—轻、20%—中、30%—重（热能缺乏）、40%以上—危险 ：
高:10%—超重、20%—肥胖
2、质的方面 ：
合理供给，保障健康，热能代谢
三氮平衡:
a.成人 总氮
b.婴儿 正氮
c.老人 负氮
中国人总热能分配：糖（G）55-65% 脂肪（F）20-30% 蛋白质（P）10-14%;第二节蛋白质（P）
一.蛋白质生理功能及代谢
(一)蛋白质生理功能:
1、构成组织细胞，约占体重的16.3％，干重的42%-45%。表1-4
2、特殊生理功能：酶、激素、受体、癌蛋白、抑癌蛋白、载质蛋白等
3 、调节渗透压：营养性水肿。
4、供能：三大产能营养素之一
＃5、含氮物质的合成原料：嘧啶、嘌呤、肌酸、胆碱等是以氨基酸为原料的。
;;;
蛋白质代谢
1.蛋白质代谢=氨基酸代谢 三途径 ：
1)组织内合成新蛋白质
2)分解代谢
3)合成新含氮化合物
2.必须. 芳香. 支链氨基酸
1)必须氨基酸8种+1种.条件必须氨基酸.
2)芳香氨基酸3种(AAA). 支链氨基酸3种(BCAAA)
3.氮平衡: a.成人： 总氮 b.婴儿 ： 正氮 c.老人： 负氮
B=I-(U=F=S=M)
二.需要量.供给量
(一)确定 表1-5
(二)必须氨基酸需要量.模式 表1-6
(三)蛋白质营养价值平价营养不良.
;(一)蛋白质营养奘况
(二) 蛋白质营养不良.
四.蛋白质食物来源. 膳食蛋白质质量平价
(一)蛋白质食物来源
(二)膳食蛋白质质量平价
1.氨基酸评分 AAS 见表1-7. 表1-8
２
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