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北京爱雅仕口腔内部文档 根管治疗的一些特殊问题及相应对策 【摘要】本篇文章，我们就根管治疗相关的一系列问题作出详细的阐述，让大家更多地了解根管治疗的特性及治疗方法。 【关键词】根管治疗 遗漏根管 牙髓炎 什么是根管治疗？ 根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。 根管治疗的适应症有哪些？ 根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。 遗漏根管的发现： 遗漏根管是导致根管治疗失败的常见原因之一。X线根尖片是判断遗漏根管的主要手段。不论X线投照角度如何，当牙根内只有l个根管时，根管的影像总是位于牙根的中央。 当X线片显示根管影像不在牙根中央时，应高度怀疑有其他根管的存在。X线偏移投照(近中或远中)最能有效显示和判断遗漏根管的荐在，并能确定遗漏根管的位置(颊侧或舌侧)。此外，X线偏移投照还能将重叠的根管影像分开，判定根管弯曲的方向和弯曲度，判断根管内异物和(或)穿孔的位置，以及定位钙化根管的走行等。对于单根牙，如果根管影像骤然变化