淀粉酶与脂肪酶说课.ppt

淀粉酶 脂肪酶;“酶” 从哪里来;中国人对酶的认识起源于生产与生活实践。 夏禹时代，人们掌握了酿酒技术。 公元前12世纪周朝，人们制作饴糖和酱。 春秋战国时期已知用麴(曲)治疗消化不良的疾病。 ;胃液中究竟是什么物质将肉消化了呢？; 1897年，Buchner兄弟用不含细胞的酵母提取液，实现了发酵。 1926年，Sumner首次从刀豆中提纯出脲酶结晶。 1982年，Cech首次发现RNA也具有酶的催化活性，提出核酶(ribozyme）的概念。 1995年，Jack W.Szostak研究室首先报道了具有DNA连接酶活性DNA片段，称为脱氧核酶(deoxyribozyme)。 ;血清酶的来源; 概念;人体胰腺含AMY最多，唾液腺也分泌大量AMY入口腔，还见于卵巢、肺、睾丸、横纹肌和脂肪组织中。AMY是一种需钙金属酶，其最适pH在6.5-7.5之间，卤素和其它阴离子有激活作用。AMY的同工酶分为：S-AMY,P-AMY 血清中LPS主要来自胰腺，少量来自胃肠粘膜。 ;;;; 淀粉酶和脂肪酶有没有必要一起做？ （以急性胰腺炎为例） ; 急性胰腺炎;;一、定义;二、分型;轻型胰腺炎;;;;;临床表现;;;;;;(1) AMY评价胰腺外分泌功能的一种辅助诊断指标。 (2) 急性胰腺炎早期检测血AMY，在后期测定尿AMY更有价值。 (3) AMY诊断胰腺炎其增幅与病情不成比例时，常预示坏死性胰腺炎。 ;LPS在急性胰腺炎时活性升高的时间早，上升的幅度大，持续的时间长，其诊断价值高于AMY。 临床发现，凡血清AMY升高的病例，其LPS均升高；而LPS升高者AMY不一定升高，约有三分之二的病人。 腮腺炎未累及胰腺时，LPS则正常。 ;放射免疫学杂志2003 年第16 卷第5 期 (南京医科大学附属南京第一医院);;;; 附1：巨淀粉酶 ;附2：AMS (淀粉酶)降低也需要注意： 草酸盐、枸橼酸盐、EDTA盐因和钙生成了螯合物而抑制了AMS的活性，故这些抗凝剂抗凝的血液AMS活性会降低，另外氟化物也可抑制其活性。血清AMS降低偶见于长期嗜酒者， 酒精损害胰腺和肝脏， 肝脏损害可致AMS降低，脂血症患者及青年发作的糖尿病(可能胰岛素控制AMS的合成)也见有AMS降低： 禁食数天后，血清AMS可明显降低。胰腺炎病人应注意AMS的变化与病情的关系，如原已升高的AMS突然发生与病情不相符合的显著降低时，常为凶险的坏死性胰腺炎的预兆。 ;;谢 谢！