6 电离辐射对造血系统的作用.ppt

第六章;第一节;一、造血的发育;2、肝脏造血;3、脾脏造血; 二、造血器官与实质细胞 造血器官;造血实质细胞;造血器官中干细胞数量比较;2.造血祖细胞(hemopoietic;三、造血微环境;细胞性基质：;细胞外基质(extracellular matrix，ECM) ：;造血微环境的功能与特点;造血微环境的调节;细胞因子;2.趋化因子(chemotactic factor, CF);4.干细胞生长因子(stem cell growth;?;四、血细胞的更新系统 (blood renewal system);?血细胞生成动力学;1.中性粒细胞更新系统;2.红系细胞更新系统;干细胞池;第二节;?电离辐射对血液系统的损伤效应倍受重视：;血液系统辐射损伤特点;血液系统辐射损伤特点;一、造血组织的辐射损伤;? 造血组织的病理变化特点：照射后出现机能、代; 1、骨髓的辐射损伤 (早、快、敏感。0.5min即有荧光标记的坏死灶);2、淋巴结、脾及胸腺的辐射损伤;二、造血细胞的辐射损伤;㈠ 造血干细胞的辐射损伤;脾结节形成单位或脾集落形成;脾结节形成有两种方法;1.造血干细胞的放射敏感性;④ 不同能量及LET射线照射时CFU-S放射敏感性 的影响: 在射线不同、能量不同时，在一定范 围内，随能量增大RBE也会增加，但是超过一 定剂量，相对生物效应随之减少。;造血干细胞增殖与分化特点;对造血干细胞的辐射敏感性的认识：;2.造血干细胞的放射损伤与修复;?修复;（二）造血祖细胞的辐射损伤;1、组成;2、辐射敏感性; 3、祖细胞的辐射损伤和恢复 CFU-GM集落的变化趋势特点： ? 1）照后即刻三类集落数均明显减少，但程度不同。致 密型混合型松散型； ? 2）开始恢复时间不同。松散型（2d）致密型（3d）;（三）血细胞的辐射损伤;外周血各类血细胞数量的变化;?;3、红细胞的变化;4、血小板数的变化;外周血中各类血细胞形态的变化;外周血细胞的变化与造血器官功能的关系;(四)造血微环境的辐射损伤;造血微血管系统的辐射损伤;?;造血细胞因子的辐射效应;(五) 造血系统辐射损伤效应;? 第三节;? 骨髓移植(Bone Marrow Transplatation,BMT)：人们;一、细胞来源;? 从1950~1956年间，由Jacobson和Lorenz分别证 实，屏蔽脾脏和骨髓或注入同系骨髓细胞可使致 死剂量照射小鼠免于死亡。;2. 胎肝造血干细胞;? 1958年动物实验发现输入胎肝可明显促进受致死剂量照射;3. 外周血造血干细胞;4. 脐带血造血干细胞;? 上海“6.25”钴源事故，有两名分别受到;二、造血重建机制;?;主要表现：;? 防止GVHR采取的措施;2.宿主抗移植物反应（host versus graft reaction ,HVGR）：即排斥反应。指临床 上进行器官、组织移植时，受体排斥移植 物的免疫反应。;? 宿主抗移植物反应(排斥反应):临床上进行器官或组织移;?;四、基因治疗;2.基质细胞;? 第四节;一、出血综合症的一般特征;二、出血综合症的发病机制;?;⑶.第二阶段(凝血酶原转变为凝血酶)障碍:凝血酶原激活物活 性降低＋抗凝剂增高＋血浆抗凝血酶物质增高、聚集；;㈡. 血小板变化在辐射出血综合症发病中的作用;⑶.血小板生化的变化：凝血酶原、细胞色素氧化酶、糖 原、巯基和类脂质含量剧减；活化增强；vWF释放增强。;㈢ .血管变化在辐射出血综合症发病中的作用;复习与思考;一、术语解释