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牙周非手术治疗-胡文杰资料
牙周非手术治疗The Treatment of Periodontal Diseases ;牙菌斑是牙周病发生的始动因素、必需条件;牙周治疗第一阶段;牙周治疗第一阶段;拔除预后极差的患牙
不利于未来缺失牙修复的患牙;菌斑控制(plaque control) ; ;如何进行菌斑控制; ;刷牙
清除大约70%的菌斑,自我清除的主要手段
;关于方法 最大限度进入邻间隙
; ; ;;菌斑控制(plaque control) ;龈上洁治、龈下刮治和根面平整
(scaling and root planning); 彻底清除牙面上可引起牙龈炎症的刺激因素,
如菌斑、牙石、内毒素等, ; ;龈下刮治术和根面平整) 定义; ;影响龈下刮治疗效的因素(1);影响龈下刮治疗效的因素(2);影响龈下刮治疗效的因素(3);4.器械的锐利度 ;洁治和刮治术后临床转归 ; ;E.C.Morrison et al 1980 JCP; ;洁治和刮治??后组织愈合 ; ;刮治术后菌系改变 ;SRP后不控制龈上菌斑;SRP + 控制龈上菌斑;消除菌斑滞留因素:
充填龋洞,去除悬突,
改正不良修复体,治疗食物嵌塞等.;食物嵌塞
找出原因,针对解决
选磨慎重 ,少量多次
对不能纠正的教会清洁方法
;选磨法治疗食物嵌塞; ;咬合调整;咬合调整; ; ;早接触调合原则: ; ; ;早接触调合方法;牙周病的药物治疗Chemotherapy in the Treatment of Periodontal diseases; 可以用机械方法或药物除去。;W. D. Miller (1889):
提出用从植物提取的抗菌溶液漱口,
以治疗牙槽脓漏
;药物治疗目的;药物治疗目的;药物治疗目的;药物治疗的原则(1);药物治疗的原则(2); ;牙周病的全身药物治疗(1);牙周病的全身药物治疗(2);牙周病的全身药物治疗(3);甲硝唑(metronidazole);甲硝唑(metronidazole);甲硝唑(metronidazole);四环素族 (tetracyclines);羟氨苄青霉素 (阿莫西林 amoxicillin);羟氨苄青霉素 (阿莫西林 amoxicillin);羟氨苄青霉素 (阿莫西林 amoxicillin);联合用药和序列用药 Combined and Serial Antibiotic Therapy;联合用药和序列用药;全身抗菌药物的疗效;调节宿主免疫反应和防御功能的药物治疗Host Modulatory Therapies,HMT;局部药物治疗(Local Delivery of Antibiotics);局部用药;局部药物治疗(Local Delivery of Antibiotics);ADA 对含漱液的要求;含漱药物
0.12%-0.2%氯己定液(chrohexidine):又名洗
必泰(hibitane)
复方氯己定含漱液(氯己定+甲硝唑) ;含漱药物
3. 1%或3%过氧化氢液(hydrogen peroxide);冲洗(irrigation) ;涂布
;大量研究已证实
彻底的洁治和根面平整已能使炎症消退,牙周袋变浅 ;缓释系统(slow-release system)
;4. 药物类型
半固态 目前较常用
5. 常用药物
I. 米诺环素:2%米诺环素软膏(periocline)
II. 甲硝唑:25%甲硝唑凝胶(elyzol)
25%甲硝唑棒(牙康)
III. 氯己定:PerioChip (每片含2.5mg氯己定)
IV. 其他:强力霉素凝胶,四环素药线等;控释系统
(controlled release drug delivery system, CRDDS)
;氯己定(chrohexidine);氯己定chrohexidine;氯己定chrohexidine;氯己定chrohexidine;氯己定chrohexidine;氯己定chrohexidine;关于牙周病药物治疗
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