放射性肺炎50例临床分析.docVIP

放射性肺炎50例临床分析 　　 　　【摘要】目的回顾性分析肺癌、食管癌放射治疗后并发放射性肺炎的发生率,了解发生的相关因素。方法自2003年1月~20074年4月期间我科收治的260例肺癌、食管癌病人。采用直线加速器6-15 MV X线外照射,常规分割,DT4 600 CGy-7 000 CGy/23~35 F。照射野面积大于120 cm2185例。剂量大于5 000 CGy的220例。结果放射性肺炎发生率为19.2%。照射野面积大于120cm2,剂量大于5 000 CGy的放射性肺炎发生率分别为24.3%和21.4%。结论放射治疗引起的放射损伤应引起高度重视,照射野面积大,剂量高,放射性肺炎的发生率高。 　　[关键词] 放射性肺炎;胸部肿瘤/放射治疗;并发症 　　The correlative analysis of radiation pneumonia in 50 cases Zheng qinhong,Liao xiaofang, He huijuan, Hu wei, Wang yan ,Quzhou, Zhejiang province, Quzhou people’s hospital, Radiotherapy DEPT; 　　[Abstract] Objective To retrospectively analyze the incidence of the radiation pneumonia(RP) complicated with the radiotherapy of esophagus cancer and lung cancer, and to investigate the correlation between them. Methods The 260 in-patients diagnosed with esophagus cancer and lung cancer in total, from Jan, 2003 to Epril,2007 were proceeded with radiotherapy by the 6-15 MV X Linearity Accelerator through routine segmentation,DT4 600 CGY-7000 CGY/23-25F. The irradiation field area in 185 cases is over 120 cm2 , the irradiation doses in 220 cases are higher than 5000 CGY. Results The incidence of RP in all cases is 19.2%, in the cases which the doses are over 5000CGY is 21.4%, in the cases which the radiation field area is over 120 cm2 is 24.3%. Conclusion The radiation-induced pulmonary injury should be more taken care. the wilder the radiation field area and the higher the dose are taken, the more the incidence of the RP takes place. 　　[Key words] the radiation pneumonia; the thoracic tumor/radiotherapy; complication 　　在肺癌、食管癌等胸部肿瘤的放射治疗中,部分肺组织因不可避免地受到一定剂量射线照射而造成不同程度的放射损伤。它不仅限制了治疗的实施,也降低了患者的疗效和生存质量。因此,如何避免和减少放射性肺炎(Radiation Peumonitis,RP)的发生是肺癌食管癌治疗策略的重要组成部分。RP是临床上较常见的放疗并发症,严重影响着患者的生活质量甚至危及生命,因而一直受到学者们的普遍关注,本文就其发生的相关因素的现状作一叙述。笔者通过对2003年1月~2007年4月收治的50例放射性肺炎患者进行回顾性分析． 　　1　材料与方法 　　1.1　一般资料　从2003年1月~2007年4月收治260例肺癌(135例)食管癌(125例)病人,其中男性180例,女性80例。年龄在25~84岁之间。所有病例均由病理证实。鳞癌204例,小细胞肺癌28例,腺癌20例,其他病理类型8例。放疗前合并2~6周期化疗的为160例,合并慢性肺部疾病史的55例。 　　1.2　治疗方法　大