危险废物转移联单1.docVIP

危险废物转移联单 编号__________ 第一部分：废物产生单位填写 产生单位：安徽志超电源有限公司 单位盖章 电话5337722 通讯地址：和县经济开发区 邮编238200 运输单位 太和县第一运输公司 电话________ 通讯地址 _太和县人民中路135号 邮编236600 接受单位 安徽华鑫铅业集团有限公司 电话________ 通讯地址安徽省阜阳市界首市田营工业区 邮编________ 废物名称 废铅泥、铅渣 类别编号____________ 数量_ 吨_ 废物特性：__________ 形态 固体_____ 包装方式__袋装_ 外运目的：中转贮存 利用 处理 处置 主要危险成分 _______________禁忌与应急措施 _______________ 发运人 _______ 运达地 _____________ 转移时间____年__ 月__日 第二部分：废物运输单位填写 运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 第一承运人 _______________________运输日期______年__月__日 车（船）型：________ 牌号__________道路运输证号___________ 运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______ 第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日 车（船）型：________牌号___________道路运输证号___________ 运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______ 第三部分：废物接受单位填写 接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 经营许可证号______________接收人 ________ 接收日期 ________ 废物处置方式：利用 贮存 焚烧 安全填埋 其他 单位负责人签字_________ 单位盖章 日期____________ 移出地环保部门意见接受地环保部门意见负责审批环保部门意见 年 月 日（章） 年 月 日（章） 年 月 日（章） 第 一 联 　 产 生 单 位  危险废物转移联单 编号__________ 第一部分：废物产生单位填写 产生单位：安徽志超电源有限公司 单位盖章 电话5337722 通讯地址：和县经济开发区 邮编238200 运输单位 太和县第一运输公司 电话________ 通讯??址 _太和县人民中路135号 邮编236600 接受单位 安徽华鑫铅业集团有限公司 电话________ 通讯地址安徽省阜阳市界首市田营工业区 邮编________ 废物名称 废铅泥、铅渣 类别编号____________ 数量_ 吨_ 废物特性：__________ 形态 固体_____ 包装方式__袋装_____ 外运目的：中转贮存 利用 处理 处置 主要危险成分 _______________禁忌与应急措施 _______________ 发运人 _______ 运达地 _____________ 转移时间____年__ 月__日 第二部分：废物运输单位填写 运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 第一承运人 _______________________运输日期______年__月__日 车（船）型：________ 牌号__________道路运输证号___________ 运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______ 第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日 车（船）型：________牌号___________道路运输证号___________ 运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______ 第三部分：废物接受单位填写 接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 经营许可证号______________接收人 _______