口腔技术标准化流程操作-基础篇资料.doc

 PAGE 22 口腔技术操作规程 为口腔医师必须掌握的内容，主要包括：窝洞预备技术、龋病治疗原则、垫底、牙髓活力测试、玻璃离子充填术、牙髓失活术、超声波洁治术、窝沟封闭术、制取印模、乳牙拔除、义齿修理、分牙、粘固带环、根尖片拍摄等14个内容. （一）窝洞预备技术 适应症 需进行牙体充填治疗的龋洞 禁忌症 包括医生自身准备、环境照明、器械等 术前准备 Black窝洞分类法将龋洞分成I、II、II、IV、V、VI六类。 病变较为隐蔽的尤其对于口小洞大的烧瓶状龋洞，应首先打开洞口，使视野清晰 设计窝洞 开扩洞口及病变区 用挖匙和慢速球钻去腐，洞底少量软化牙本质视不同情况而定 去除大部分病变组织 要求包括去净所有病变部分并尽量保留健康牙体组织。基本要求为 以病变为基础设计外形。 洞缘必须扩展到健康牙体组织 外形线尽量避免牙尖和嵴等承受咬合力部位。 外形线应圆缓。 邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，以利于清洁和防止继发龋。 洞深：洞底在釉牙本质界下0.2mm-0.5mm，深龋可在垫底后达到此深度。 盒状洞形是最基本的抗力形， 阶梯的预备：龈壁与牙长轴垂直,有一定深度1mm。 去除无基釉和避免形成无基釉。 薄壁弱尖处理。 设计和预备洞的外形 建立抗力形 预备固位形 倒凹固位、鸠尾固位形、梯形固位等 预备辅助固位形 邻面固位沟，龈壁的固位槽等 1、备洞时手机车针必须在用气冷却的