标本接受和拒收.docVIP

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标本接受和拒收

朔州市中心医院检验科SOP文件标 题:《标本接受和拒收》制度版 本 号:A修订号:0文件编号:SZZXYY-JYK-SH发布日期:2015年3月9日生效日期:2015年3月9日发布部门:检验科管理层编 制 人:武鲜平 王树凤审 核 人:武鲜平批 准 人:武鲜平页 码:第 1页 共 2页 一、目的 确保标本符合检测要求。 二、使用范围 本室检测的所有标本。 三、职责 操作人员负责标本的检查和验收,并且负责通知临床和门诊病人。 四、具体程序 1、标本接收人员应认真检查标本的数量和质量,最后在工作单上签字验收。 2、标本检查主要内容: a)申请项目、标本和化验单信息及条形码是否相符。 b)标本类型、标本是否泄漏或容器损坏、标本量是否足够 c)标本有无溶血,有无混入杂物。 d)抗凝管是否与所用抗凝剂相符,有无凝血??象。 e)其它可能出现的不符合情况。 五、标本拒收 1、标本拒收标准 a)标签不清,不具备识别系统的唯一性 b)抗凝不当、标本凝固 c)时间延误 d)严重溶血,影响检测结果 e)储存温度不当 f)采自输液管 g)样本外漏、容器破损 h)明显受污染的样本 i)标本量过少 j)标本项目与申请项目不符 k)容器不合格,影响检验结果 2、项目拒测范围:如果是婴幼儿等不易采集的标本或其他特殊情况出现异常标本,家属要求检测时,则在化验单上注明标本的真实情况。 六、拒收标本的处理 1、下列情况与标本接收人联系核实。 2、标本和化验单信息不符。 3、检测项目描述不清楚。 4、标本量不足,与病人联系,减少部分检测项目。 5、拒测项目在检验报告单上说明原因。 6、轻微溶血、脂血或黄疸标本,应在检验报告单上注明标本情况。

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