1.绪论;局部血液循环障碍(2012-9new)分析.pptVIP

;;病理学是研究疾病本质的一门科学,是探讨疾病发生、发展规律的一门科学。 病理学的主要任务是研究疾病发生的原因、发病机制，以及疾病发展过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归，从而为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论基础和实践依据。; 二、病理学在医学中的地位;;;三、病理学的研究方法;;;;(二)实验病理学研究;2．组织培养和细胞培养;四、病理学观察方法和新技术的应用（略）; -----病理学的研究和诊断工作中一些新技术的应用：;局部血液循环障碍;第一节 充血 定义: 局部器官或组织的血管内血液含量比正常增多的状态,称为充血。;; 二、*静脉性充血 概念* ： 由于静脉回流受阻，使静脉血淤积在局部小静脉和毛细血管内，而致局部组织或器官内的静脉血含量增多,称静脉性充血,简称淤血。;;;; 主要脏器淤血举例:;;慢性肺淤血;; ☆肺淤血、水肿长期存在 肺内大量含铁血黄素沉积及 肺内纤维组织大量增生 肺褐色硬化。 ;慢性肺淤血;; 2.肝淤血 原因：右心衰竭 病理改变：;;;; 镜下：肝小叶中央静脉及附近肝窦扩张淤血；相邻肝小叶的淤血区通过淤血带相连，淤血区及淤血带周围的肝细胞脂肪变性;淤血区内肝细胞萎缩或消失。 ---肉眼见红色花纹镜下为何改变？ ---肉眼见黄色花纹镜下为何改变？ ;慢性肝淤血;;;第二节 出血（自学）; 第三节 ☆血栓形成;一、血栓形成的条件*和机制;二、血栓形成的过程及类型 血栓形成的过程中最关键的环节为： 血小板析出粘集→血液停滞、凝固 ;2、混合性血栓 肉眼呈红、白相间的分层状结构（也称层状血栓），构成静脉内延续性血栓的体部。 心房内球形血栓、心室内附壁血栓亦为 --------混合性血栓.;3、红色血栓 色暗红，湿润，有弹性。构成静脉内延续性血栓的尾部。;三、血栓形成后的结局;四、血栓对机体的影响*;第四节 栓塞;★来自左心或体循环动脉系统的栓子 ——随动脉血流运行: 最后栓塞于口径相当的体循环动脉分枝。 ◆来自体循环静脉系统或右心的栓子 ——随静脉血回流: 栓塞于肺动脉系统。 ■来自门静脉系统的栓子 ——随门静脉血回流，栓塞于: 肝内门静脉分枝。 ;二、栓塞的类型及其对机体的影响 (一)血栓栓塞：栓子95%来自下肢静脉。;(二)脂肪栓塞 栓子为脂滴。多见于长管状骨粉碎性骨折与脂肪组织严重挤压伤时； 后果主要为引起肺毛细血管广泛栓塞而致急性肺水肿、心衰。 (三)气体栓塞 空气栓塞与减压病 (四)羊水栓塞 (五)其他栓塞;第五节 梗死;☆ [概念];1.动脉闭塞 见于:动脉内血栓形成、 动脉栓塞、 动脉严重受压闭塞、 动脉持久强烈痉挛 2.不能及时建立有效侧枝循环;二、梗死的类型及病变 （一）贫血性梗死 常发生于组织结构致密、侧支循环不丰富的脏器。如肾梗死、脾梗死、脑梗死、心肌梗死 。;（二）出血性梗死 特点:梗死灶伴显著出血，富含血液，呈暗红色。 ☆形成条件* 除动脉闭塞外，尚须有： 1、严重淤血； 2、双重血供或侧支循环丰富; 3、组织结构疏松。 出血性梗死最常见于肺、肠。;三、梗死的影响和结局 取决于梗死的发生部位和梗死灶的大小。; 本章结束;;慢性肺淤血;慢性肺淤血;慢性肺淤血;;;;慢性肝淤血;慢性肝淤血;;混合性血栓;脂肪栓塞;栓子运行示意图;;;;;透明血栓;血栓机化再通;血栓机化再通;肺动脉血栓栓塞;;癌细胞栓塞;肾梗死;肾梗死;脾梗死;脑梗死;心肌梗死;肺出血性梗死;;;