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大量不保留灌肠操作程序及评价标准
科室 请在下表适当的方框内打分
项目 内容应得分 评估20分 1．2．评估病人身体情况、排便情况
3．评估操作环境 8
8
4 操作分 1．2．~41℃，用手纸擦干水温计归位
5．取输液架调整高度，液面距肛门40~60cm，垫治疗巾于臀下，取弯盘置臀旁，手纸放于治疗巾上
6．灌肠筒挂于输液架上，排气、夹管，用石蜡润滑肛管前端
7．嘱患者深呼吸，右手持肛管轻轻插入肛门7~10cm，固定肛管
8．灌肠液缓慢流入体内，观察患者反应，成人500~1000ml，小儿200~500ml
9．溶液要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内连同灌肠筒一起放入大污物袋中
10．嘱病人平卧10~20min后排便观察大便形状，整理用物归位，记录结果
11. 洗手 5
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5
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5
2 指导
患者
10分 1．2．．．总分 2014.01 评分者 日期 大量不保留灌肠操作程序
一、评估1．2．评估病人身体情况、排便情况。
3．评估操作环境。
二、操作1．2．~41℃，用手纸擦干水温计归位。
5．取输液架调整高度，液面距肛门40~60cm，垫治疗巾于臀下，取弯盘置臀旁，手纸放于治疗巾上。
6．灌肠筒挂于输液架上，排气、夹管，用石蜡润滑肛管前端。
7．嘱患者深呼吸，右手持肛管轻轻插入肛门7~10cm，固定肛管。
8．灌肠液缓慢流入体内，观察患者反应，成人500~1000ml，小儿200~500ml。
9．溶液要灌完时，夹紧肛管，拔出肛管放入弯盘内连同灌肠筒一起放入大污物袋中。
10．嘱病人平卧10~20min后排便观察大便形状，整理用物归位，记录结果，洗手。
三、指导患者
1．2．．．
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