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3D打印颈椎部分 文献类型 : 学位论文 辅助颈椎前路经椎弓根螺钉置入的生物安全的个性化导航模板研究 来源 : 人体解剖与组织胚胎学 2013 作者 : 付茂庆; 摘要 : 背景对于因颈椎退行性变而导致的颈椎疾病,常常需要外科手术治疗。根据相关生物力学及临床研究报道,由于颈椎后路经椎弓根螺钉内固定是颈椎三柱固定,这种固定方式具有很好的生物力学稳定性能。但后路固定需要充分剥离颈椎后部的肌肉组织,从而引起一系列并发症,如肌筋膜痛、术后相关颈部轴性症状及颈部疼痛。相反,颈前路手术具有手术创伤小、对椎旁肌无破坏、松解彻底等优点。但目前颈椎前路固定系统多为椎体固定,其生物力学性能相对较弱,可导致较高的手术失败率。尤其对于多节段的椎体损伤,虽然前后路联合手术比较能取得令人满意的手术效果,但它需要后路辅助手术,从而导致相关手术并发症发生率的明显升高。随着研究的深入有学者报道了颈椎前路经椎弓根螺钉固定术(ATPS)在临床上的应用,分别对不同病人进行了1到3节段不等的椎体次全切术后,在可视化条件下将腓骨移植到颈椎上植骨并进行了颈椎前路经椎弓根螺钉内固定；又有研究证明了ATPS在解剖学上的可行性,并发现颈椎前路经椎弓根螺钉内固定的拔出力比经椎体螺钉固定效果要好。可以说ATPS技术既具备后路椎弓根固定的生物力学优点,又具有前路手术外科学上的优点。正是因为ATPS能提高颈椎前路手术