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恶性淋巴瘤的危险因素及预防
恶性淋巴瘤的危险因素及预防
恶性淋巴瘤是一种源于淋巴造血组织的实体瘤。
淋巴网状系统由三个部分组成,即骨髓的干细胞;中枢淋巴样器官,包括胸腺以及人体相当于鸡胚腔上囊的器官;周围淋巴组织,主要是脾脏、淋巴结、鼻咽环、胃肠道和呼吸系统的淋巴滤泡等组成。
淋巴组织当中含有浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、网状细胞等,其主要功能是利用吞噬与免疫防御机制.消灭体外侵入的细菌、病毒等微生物以及体内与抗原发生变异的细胞。
临床上把恶性淋巴瘤分类为霍奇金病和非霍奇杰金病两大类。
人的身体内的淋巴细胞主要来源于胸腺、脾脏、淋巴结、腔上囊和其他淋巴细胞集结处,是高等动物最主要的免疫活性细胞。淋巴细胞按其来源可划分为两类:一类为胸腺依赖性淋巴细胞,称为T淋巴细胞,在正常人的体内发挥细胞免疫功能;另一类为B淋巴细胞,主要发挥体液免疫功能。
T和B淋巴细胞分别在淋巴结的副皮质区和淋巴滤泡中经特定抗原刺激后才慢慢转化成不同类型的淋巴细胞的.
淋巴细胞有时候能在血液中发现,但更多见于实质性的淋巴组织和器官当中,在病人身上经常可以接触到没有肿痛的肿大的淋巴结。
发病原因主要与病毒、细菌感染.免疫功能障碍,环境污染以及遗传等因素有关系。
1 感染:曾经发现EB病毒与伯基特淋巴瘤有密切的关系。
EB病毒主要引起B淋巴细胞恶性变。在这类病人当中,80%一以上血清EB病毒抗体滴度显著增高,而在非伯基特淋巴瘤病人中抗体滴度增高仅15%。
另一类病毒性疾病即传染性单核细胞增多症也被认为与霍奇金病有一定的关系;在日本、美国东南部和加勒比海地区发现HTLV—l病毒是成年人T淋巴细胞瘤的病因;同样,另一种逆转录病毒HTLV—V与T细胞淋巴瘤一覃样肉芽肿的发病有关;而HHV一8病毒则与体腔淋巴瘤有关系。
胃幽门螺旋杆菌感染通常导致胃溃疡和胃炎,也增大了个人患淋巴瘤的机会。
溃疡性结肠炎和Crohn病病人罹患淋巴瘤的危险性也会增大。
2 免疫功能障碍:自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎都和恶性淋巴瘤发病有一定关系;一种叫做Sjtigren综合征和Hashimoto甲状腺炎.可使大细胞性淋巴瘤发病率增长50倍;当人们免疫功能低下的时候,淋巴瘤患病机会也会增大。
举例说,感染艾滋病的人比没有感染者患病率要高60~100倍。
因为感染艾滋病之后,人体的免疫功能明显下降。
还有一种情况也可以引起免疫功能下降,那就是接受肾移植长期使用免疫抑制剂的时候,由于自身免疫功能障碍,增加了个人患淋巴瘤的危险性。
3 化学物质:接触环境中污染的一些可溶性化学物质,比如杀虫剂、除草剂以及水中污染的硝酸盐类等,都有可能增加患淋巴瘤的危险性
4 电离辐射:淋巴瘤的发生与意外电离辐射后也可能有密切的关系。在第二次世界大战当中日本广岛和长崎遭受到原子弹辐射影响的人群中淋巴瘤性和组织细胞性淋巴瘤的发病率明显增长。
5 遗传因素:调查中证明,恶性淋巴瘤也有显著地家族集聚性。
6 预防措施及建议:需要告诉大家的是淋巴瘤不具有传染性,你不会从其他淋巴瘤病人身上传染上淋巴瘤或者任何类型的癌症。淋巴瘤预防的关键是加强身体锻炼+增强机体免疫力,避免相关的病毒感染;小心用免疫抑制剂;减少或者避免电离辐射及有害化学物质接触。
郑州国医堂医院肿瘤治疗中心
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