氧气吸入术分析.pptVIP

李慧萍 供氧设备 吸氧器具1 吸氧器具2 氧气吸入法 一.评估患者 接瓶 、检查 氧疗的注意事项 严格遵守操作规程，切实做好“四防”，即防震，防火，防热，防油。 供氧应先调节流量，再连接鼻导管；停氧时先拔出鼻导管再关氧气开关，中途改变流量时，先分离鼻导管。 常用湿化液为蒸馏水，急性肺水肿时用20～30%的乙醇。 氧气筒内氧气不可用尽，压力降至5kg/cm2时，不可再用。 对未用和已用完的氧气筒应分别注明“空”或“满”的标志。 用氧过程中加强观察。 氧中毒 谢 谢！ 氧气吸入疗法 鸿安医院 ?????? ?? ?????? ??? ?? ?????? ???? 概 念 通过供给病人氧气，提高其肺泡内氧分压，促进代谢，纠正缺氧状态，维持机体生命活动的一种治疗方 法。 根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的程度。 缺 氧 的 程 度 血 气 分 析 程度 呼吸困难 发绀 神志 氧分压 二氧化碳分压 轻度 不明显 轻度 清楚 6.6~9.3 6.6 中度 明显 明显 正常或烦躁不安 4.6~6.6 9.3 重度 严重,三凹征明显 显著 昏迷或半昏迷 4.6以下 12.0 缺氧程度的判断 吸 氧 适 应 症 ? ?? ???????? 1.呼吸系统疾患 ：如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气 肿、肺不张等，影响病人的肺活量者。 2.心功能不全：如心力衰竭等，可使肺部充血而导致呼吸困难。 3.各种中毒引起的呼吸困难 如一氧化碳、巴比妥类药物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入 组织而产生缺氧。 4.昏迷病人 如脑血管意外或颅脑素损伤所致昏迷病人，使中枢受抑制而引起缺氧。 5.其他 如某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长或胎心音异常等。 供氧设备 中心供氧装置2 氧气筒和氧气表装置1 鼻塞 头罩 鼻导管 面罩 鼻套管 病情 年龄 缺氧程度 治疗情况 鼻腔状况 心理反应 合作程度 换卡、吹尘 取下“满”卡 挂上“四防”卡 吹尘：开总开关 关总开关 氧气吸入疗法－正确吸氧 装表 ：手旋 — 使表稍向后倾 接瓶 ：上湿化瓶，连接橡胶管 检查 ：开总开关 开流量开关 关流量开关 备用 装表、接瓶、检查 扳手旋 — 使表呈直立位 氧气吸入疗法－正确吸氧 手旋 扳手旋 装 表 管道化装置装表 氧气吸入疗法－正确吸氧 流程 氧气吸入疗法－正确吸氧 调节流量 根据病情、年龄、缺氧程度调节 无二氧化碳潴留者： 轻度缺氧 1～2L/min 中度缺氧 2～4L/min 重度缺氧 4～6L/min 小儿 1～2L/min 二氧化碳潴留者： 低流量、低浓度、持续给氧 （一般1～2L/min） 流程 氧气吸入疗法－正确吸氧 要求 发生原因： 吸氧持续时间超过24小时，氧浓度高于60%。 临床表现： 氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间 。 氧中毒的特点是： （1）肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血 。 （2）连续吸纯氧6小时后，病人即可有胸骨后灼热感、 咳