新子宫肌瘤MicrosoftPowerPoint幻灯片分析.pptVIP

子宫肌瘤 又是子宫肌瘤，老掉牙！ 你真正了解子宫肌瘤吗？ 为什么有的子宫肌瘤的病人会经量增多，经期延长？ 给你一位病人和一张B超单你能给出正确的治疗方案吗？ 概述 发病相关因素 分类 病理 变性 临床表现 鉴别诊断 治疗方法 概述 概念：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤， 由平滑肌及结缔组织组成。是妇科“第一瘤” 发病率： 育龄女性 （30-50岁妇女） 20%-40% 临床报道发病率＜实际发病率 发病相关因素 好发于生育年龄 绝经后停止生长或萎缩 肌瘤中雌激素受体高于子宫体 妊娠可加快其生长，孕激素可促进肌瘤有丝分裂，刺激 肌瘤生长 超重与子宫肌瘤的发病率成正相关 分类 浆膜下肌瘤 20% 肌壁间肌瘤 60%-70% 粘膜下肌瘤10%-15% 阔韧带肌瘤 宫颈肌瘤 病理 大体 形态：实质性球形结节，表面光滑， 质地中等，偏硬 切面：灰白或淡红色；呈漩涡状结构 病理 肌瘤变性 临床表现 症状 阴道流血 进行性月经增多，经期延长 腹部包块 子宫超过3个月妊娠大小可触及 白带增多 肌壁间肌瘤宫腔面积增大 内膜腺体增加 压迫症状 尿频、排尿困难及便秘等，肿瘤压迫盆腔 血管，引起瘀血 临床表现 症状 不孕 肌