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- 2016-08-01 发布于湖北
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Picc导管的维护 消化内科 常欢 Picc导管的介绍 Picc导管:经外周置入中心静脉导管。主要是由上肢肘部的贵要、肘正中、头静脉,下肢的大隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的中心静脉导管 Picc导管的优点 Picc导管可用来输注刺激性药物,如胃肠外营养(TPN)、化疗药、输血、抽血,避免反复穿刺带来的痛苦,及保护血管。 与传统的中心静脉相比,picc导管可降低颈部、胸部、腹股沟部位置管的严重并发症,如气胸、血胸、下肢静脉血栓等。 如在使用期间不出现并发症,picc导管可留置1年 维护过程中护士出现的问题 操作不规范 宣教不规范 对导管不了解 不 恰 当 的 固 定 过 敏 性 皮 炎 导管脱出 回血 阻塞 Picc维护主要涵盖内容 冲封管 更换敷贴 更换肝素帽 导管的拔除 并发症的处理 病人的健康教育 冲管 方法;应用生理盐水脉冲式冲洗。 目的;是避免两种药物发生相互作用导致堵管及药物残留在导管内 封管 方法:将稀释肝素盐水注入导管内 目的:防止血液回入导管尖端,凝结导管,保持导管通畅。 肝素封管液的浓度 成人:10~100U/ML 小儿:1~10U/ML 新生儿picc导管使用无防腐剂的生理盐水,如BD福徕喜5~10Ml。 封管液的使用计量 大于导管及附加装置容积的2倍 冲封管手法 抽回血后脉冲式冲管 退针尖至肝
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