2012年临床执业师实践技能考试总结.docVIP

第一站:病史采集和病例分析-(时间:26分钟；分值:37分；考试形式:笔试) 变化:内容不变,项目增加.病例分析考试时间和试题分值调整.考试时间由原11分钟延长为15分钟,分值由20分调整为22分.新增B超部分,在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核考试采取考生阅读试题卡，笔试答卷，考官集中阅读、评分的方法。 职业素质 一、医德医风 二、沟通能力 三、人文关怀补充：爱伤意识、职业素质、医德医风 病史采集 包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟；分值：15分；考试形式：笔试讲义：如何准备病史采集考试；病史采集技巧；问诊内容纲要 问诊技巧 1.发热；2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛；3.咳嗽与咳痰；4.咯血；5.呼吸困难；6.心悸；7.水肿；8.恶心与呕吐；9.呕血与便血；10.腹泻与便秘；11.黄疸；12.消瘦；13.无尿、少尿与多尿；14.尿频、尿急与尿痛；15.血尿；16.惊厥；17.意识障碍休克(感染性、低血容量性、心源性、过敏性)；昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄 病历分析 包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目51项。考试时间:15分钟；分值：22分；考试形式：笔试讲义：如何准备病历分析考试 1.慢性阻塞性肺疾病；2.肺炎(例题)；3.支气管哮喘；4.肺癌；5.呼吸衰竭；6.结核病(肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核)；7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)；8.高血压病；9.心律失常；10.冠心病；11.心力衰竭；12.心脏瓣膜病；13.休克；14.胃食管反流病；15.胃炎；16.消化性溃疡；17.溃疡性结肠炎；18.肛门、直肠良性病变；19.肝硬化；20.胆石病、胆道感染；21.急性胰腺炎；22.急腹症(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎)；23.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)；24.腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾损伤)；25.腹外疝；26.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)；27.细菌性痢疾；28.艾滋病、艾滋病；29.急、慢性肾小球肾炎；30.尿路感染；31.慢性肾衰竭；32.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)；33.贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血)；34.特发性血小板减少性紫癜；35.白血病；36.甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤)；37.糖尿病；38.系统性红斑狼疮；39.类风湿关节炎；40.四肢长管状骨骨折和大关节脱位；41.一氧化碳中毒；42.有机磷中毒、有机磷中毒病例；43.化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)；44.脑血管疾病(脑出血、脑梗死)；45.闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)；46.妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)；47.小儿腹泻；48.营养性维生素Ｄ缺乏性佝偻病；49.小儿常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热)；50.软组织急性化脓性感染；51.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)胆囊结石、胆囊炎；骨结核,肾结核 补充知识:练习试题1，练习试题2，练习试题3，练习试题4，练习试题5，练习试题6 第二站:体格检查和基本操作技能；时间:24分钟；分值:40分；考试形式:操作考试 变化:分值增加，提高到20分，试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察，共4分。全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备或考生相互进行操作。考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。 体格检查 考试时间:13分钟；分值：20分；考试形式：操作讲义：执业医师体格检查考试要点 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 腹部检查 ? 头部检查 ? ? 脊柱及四肢检查 ? ? 胸部检查 ? 颈部检查 ? 一般检查 ? ? 神经系统检查 ? ? 血压 ? 考点解析:浅表淋巴结； 眼； 心脏； 血管； 深反射； 脑膜刺激征 新增内容:脊柱、四肢、肛门检查 补充知识:心脏听诊mp3练习；肺部听诊mp3练习；实践技能考试全身体格检查及评分；问答 基本操作 考试时间:11分钟；分值：20分；考试形式：操作讲义：执业医师基本操作考试要点 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 考试内容 讲义 视频下载 思考问答 备注 胸膜腔穿刺术 无菌操作 ? 腹膜腔穿刺术 吸氧术 ? ? 腰椎穿刺术 吸痰术 ? 骨髓穿刺术 ? 放置胃管