助理-内科学教程方案教程方案.docVIP

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  • 2016-08-02 发布于湖北
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肺系病症 一、感冒 概念:临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 病机:卫表不和,肺气失宣1. 风寒束表证:辛温解表—荆防败毒散、荆防达表汤 2. 风热犯表证:辛凉解表—银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表—新加香薷饮 (二)虚证(气虚、阴虚) 1. 气虚感冒:益气解表—参苏饮 2. 阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤 二、咳嗽 概念:有声无痰为咳,有痰无声为嗽。 病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤+止嗽散 2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—桑杏汤 (二)内伤(痰湿、痰热、肝火、肺阴) 1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—二陈汤+三子养亲汤 2. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤 3. 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散+泻白散 4. 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤 三、哮病 ? 病理变化:宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击,气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征。 哮病与喘证的区别:都有呼吸急促、困难。哮必喘,喘不一定哮。哮指声响,独立性疾病;喘指气息,肺系疾病的一个症状。 哮病的病位:主要在肺,关系到脾、肾。 病机:痰阻气道,肺失宣降。 哮病的病理

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