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气垫床的使用
气垫床的使用
注意事项:
1、使用过程中要经常检查气垫床充气管是否有折叠,若不能正常充气而没有及时发现易发生气垫床性压疮。
2、二便失禁的患者最好在气垫床上铺中单在铺大单,以防二便渗漏到气垫床上难以清洗。
3、避免使用扣针、针头等锐器损伤气垫床。 十四、预防褥疮交班
注意事项:
1、如患者或其家属拒绝翻身的,向其说明后果,解释后患者或家属仍拒绝时,应于护理记录单中详细记录。
2、新手及转入的患者要全面皮肤情况,每天交班除了检查骶尾部骨突部位外,还要注意疏忽的部位:枕后、耳廊、足小趾膝内侧等。
3、除了检查皮肤情况外,还要检查患者身上是否有热水袋、是否被烫伤等。
4、各班患者有病情变化时要及时设翻身卡,巡视卡每周消毒一次。
5、带入或院内发生褥疮的要及时填写褥疮登记本及褥疮登记表,及时设翻身卡。
6、不能未翻身先签名,更不能无翻身照签名。
检查气垫床性能是否正常充气,有否漏气
协助患者翻身,铺好气垫床。气垫床上铺中单,然后在铺大单
连接充气管,插电源打开开关进行充气。调节强度:先调至强档,让气体迅速充满,在根据患者的情况调节所需要维持的强匀速充气
使用过程中观察、检查气垫床充气是否正常,患者皮肤受压是否缓解或加重
协助患者穿好衣、裤,整理床单位
将大下便倒入污物间便池,并清洗便盆
使用完毕,气垫床用消毒液抹洗,然后用床垫消毒机消毒30分钟
主管护士对患者存在褥疮或潜在有可能发生褥疮患者进行评估。如:长期卧床、不能翻身、骨折、大手术等要设卡防褥疮并且班班交接
开护嘱,设翻身卡,填写翻身预防褥疮本,格式如下:
Q2h翻身防褥疮1、2…床
Q4h翻身防褥疮3、5…床
1床XXX皮肤…
2床XXX皮肤…
余未见异常。 下夜签名 主管 签名
同上 11-6 签名
同上 上夜 签名
同上 下夜 签名
同上
协助患者穿好衣、裤,整理床单位
定时翻身预防褥疮,观察皮肤的受压情况,并在巡视卡上签名
各班如实将患者皮肤情况登入翻身预防褥疮本,并签名
交接班,上下班一起检查患者皮肤情况,并带齐物品:褥疮交班本、测量尺、抹手酒精等
定期评估患者皮肤情况,情况允许时取消翻身,撤离翻身卡,停褥疮本,并请医生停医嘱
使用完毕,气垫床用消毒液抹洗,然后用床垫消毒机消毒30分钟
将大下便倒入污物间便池,并清洗便盆
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