侵权法1010说课.ppt

医院不经患者同意，擅自组织实习医生观摩涉及患者隐私的诊疗过程。（举例：B超室实习生与患者发生口角） 过失造成患者隐私的泄露。比较容易发生在体检报告的发放过程中。比如，某单位组织人员前来医院体检，数天后检验报告了出具了结果。该单位派员前来领取了所有人员的体检报告，在出于好奇或无所事事的情况下浏览了报告的内容，发现某人患有传染性疾病，并到处散播，严重影响了患者的正常生活和社会交往，侵犯了其隐私权。 未经患者同意公开其病历资料。 这种情况可能在两种情况下出现：一是医务人员在撰写论文时予以引用病历资料，还有一种情况是律师调取病历资料后予以公开病历资料的相关内容。所以要求医务人员在撰写论文引用病历资料时，予以隐去患者的姓名、就诊时间、就诊医院是杜绝此类侵权的好办法。律师在调取病历资料时，严查律师的代理权限及身份和授权委托，也是日常工作中必要的。 * 泄漏患者隐私 未经患者妻子同意,医院将病历复印给丈夫，患者状告医护人员侵犯隐私权。 法院宣判，夫、妻均为完全民事行为能力人，医院构成了对患者的隐私权的侵犯，赔付患者5万元。 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 本条是关于过度诊疗检查侵权行为的规定。 过度医疗行为的定义： 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以获取非法经济利益为目的，故意采用超越个体疾病诊疗需要的手段，给就医人员造成的人身伤害或财产损失的行为。 过度医疗表现在诊断和治疗两个方面： 一是诊断方面过度检查：（1）本来不需要检查的，却要求患者检查。（2）本来可以采用简单诊疗技术检查，却用复杂、成本高的诊疗技术检查。如本来可以做简单的X光检查，医生却给做了CT，而能做CT却给做了核磁共振。 二是在治疗方面：（1）不合理的高价用药；（2）手术过度耗材，开大处方，滥用昂贵药品、不必要甚至重复地检查。 哈医大二院“天价医药费”事件 患者翁某，男，75岁。因患恶性淋巴肿瘤，于2005年5月16日入住哈医大二院，先后在干部病房和心外科重症监护室(简称心外科ICU)治疗，最终因多脏器功能衰竭，于8月6日病故。住院82天，医院共收取住院费138.9万元。 道 义 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 公安机关行政拘留违法“医闹”27人，劳动教养20人。 悬壶济世 感谢！ heirenyong@163.com * 病历记录不详细 一位25岁的女患者，因疑为“病毒性脑炎”做腰穿脑脊液检查无异常。术后患者出现头痛，患者以腰穿不当造成神经受损为由，提请市医学会进行医疗事故技术鉴定. 鉴定专家组审查双方提供的材料，发现该病例腰穿记录不详细，无法证明操作无过错，故作出鉴定结论为：三级丁等医疗事故，医方承担主要责任 。 * 未按《临床输血技术规范》输血后感染丙肝 　 一早产儿因窒息、低体重入住院。住院期间曾输红细胞，出院后3个月出现黄疸、厌食等，化验后诊断为“丙肝”。患儿家长逐将医院告上法庭。 　 鉴定专家组审查双方提供的材料，发现患儿输血前未做肝功、肝炎6项检查，共母为怀孕3个月时化验。 　 医院未按规定进行输血前相关检查，承担相应责任，赔偿患方15万元。 未及时完成病历 一患者因腹部剧烈疼痛2小时门诊以”腹痛原因待查”于16：20急症入院。次日2：30患者死亡，患方封存病历，并同意尸解。 尸解结果为重度坏死性胰腺炎 患方认为医院对患者观察、诊治不及时，延误诊治导致患者死亡，要求赔偿60万元。医院认为患者入院后观察治疗及时，诊治过程无过错，患者死亡因患者疾病所致。 启封病历后，发现患者入院记录上T、 P、R、BP空项，法院认为虽然患者病情危重，医生诊治与患者死亡无必然的因果关系，但医生未及时观察患者病情，诊治过程中有过失，判医院承担相应责任，赔偿16.5万元。 * 未注册为非法行医　 陈某是退休医师，于2005年11月27日23时为一产妇接生时，采用静滴催产素助产。次日凌晨5时，产妇出现阴道出血，陈某为其注射止血敏，上午10时再次给予静滴催产素，11时产妇娩出一女婴。陈某观察10分钟后离开。下午1时，产妇因子宫颈撕裂造成大出血、失血性休克死