2016年分阶段考实证研究工作第一阶段医学综合笔试大纲(生理学)-.docVIP

2016年中医执业医师资格考试分阶段考试实证研究工作 第一阶段医学综合笔试大纲 生理学 单元 细目 要点 2.生命活动的基本特征 新陈代谢、兴奋性、适应、生殖 3.机体体液、内环境与稳态 （1）内环境概念 （2）稳态的概念及生理意义 4.机体生理功能调节 （1）神经调节概念及特点 （2）体液调节概念及特点 （3）自身调节概念及特点 5.机体功能活动的自动控制原理 （1）正反馈概念及生理意义 （2）负反馈概念及生理意义 二、细胞的基本功能 1．细胞膜的物质转运功能 被动转运（单纯扩散、易化扩散）主动转运（原发性主动转运、继发性主动转运）入胞和出胞的概念 2．细胞的跨膜信号转导 跨膜信号转导的概念 （3）酶耦联受体介导的信号转导及种类 （4）离子通道介导的信号转导及种类 3．细胞的生物电现象 静息电位、动作电位的概念及其产生机制动作电位的特点阈值，阈电位，局部电位；细胞兴奋后兴奋性的周期性变化兴奋在同一细胞上的传导机制 4．肌肉的收缩功能 骨骼肌的兴奋-收缩耦联肌丝滑行学说骨骼肌的收缩形式 血液 1．血液的组成和理化特性 血液的组成与功能血细胞比容；血量血浆的主要成分与功能血浆渗透压 2．血细胞生理 红细胞、白细胞和血小板的数量形态生理特性和生理功能红细胞生成的原料辅助因子和调节因素 3．血液凝固与纤维蛋白溶解 血液凝固的概念与过程（内源性凝血途径、外源性凝血途径）主要的生理性抗凝物质纤维蛋白溶解的概念与基本过程 4．血型与输血 ABO血型系统Rh血型系统输血原则与交叉配血试验 血液循环 1．心肌的生物电现象和生理特性 心肌细胞的分类工作细胞自律细胞的跨膜电位及其离子基础心肌的生理特性（自动节律性、传导性、兴奋性、收缩性）体表心电图的正常波形间期及其生理意义 2．心脏的泵血功能 心动周期；心脏泵血过程及其机制心脏泵血功能的评价指标影响心脏泵血功能的因素第一心音和第二心音 3．血管生理 动脉血压的形成、正常值、及影响因素中心静脉压影响静脉回心血量的因素微循环的组成作用组织液生成与重吸收的原理和影响因素 4．心血管活动的调节 心脏和血管的神经支配及其作用，作用机制心血管中枢颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程与生理意义肾上腺素与去甲肾上腺素血管紧张素血管升压素对心血管的作用 5．器官循环 冠脉循环的特点和冠脉血流量的调节 五、呼吸 1．肺通气 呼吸过程的三个环节肺通气的动力和阻力肺通气功能的评价（肺容积、肺容量、肺通气量） 2．呼吸气体的交换 气体交换的原理和过程影响肺泡气体交换的因素 3．气体在血液中的运输 氧的运输（O2与Hb结合的特征）CO2的运输形式 4．呼吸运动的调节 呼吸中枢肺牵张反射呼吸的化学感受性调节（PCO2、[H+]、低O2对呼吸的影响） 消化和吸收 1．概述 消化道的神经支配及其作用消化道的内分泌功能 2．口腔内消化 唾液的成分作用分泌调节 3．胃内消化 胃液的性质、成分和作用胃液分泌的调节（消化期胃液分泌，刺激胃液分泌的内源性物质）胃的运动形式及意义胃排空及其控制 4．小肠内消化 胰液的性质、成分和作用胰液分泌的调节胆汁的性质、成分及作用小肠液的成分及作用小肠运动的形式 5．大肠的功能 排便反射 6．吸收 小肠吸收的有利条件糖、蛋白质、脂肪的吸收 能量代谢和体温 1．能量代谢 影响能量代谢的主要因素基础代谢与基础代谢率 2．体温及其调节 体温的概念正常值及其生理变动机体的产热过程（主要产热器官、产热形式和产热活动的调节），散热过程（主要散热部位、散热的方式、发汗和散热的调节）体温调节方式（自主性和行为性体温调节），温度感受器，体温调节中枢，体温调节的机制 尿的生成与排出 1．肾脏的功能结构和血液循环 排泄的概念和途径肾脏的功能肾脏的结构特点肾脏血液循环的特点肾血流量的调节 2．尿生成的过程 尿生成的三个步骤滤过膜及其通透性肾小球有效滤过压影响肾小球滤过的因素肾小球滤过功能的评价指标重吸收的特点、部位和方式各种物质的重吸收（Na+、Cl-、水、葡葡糖、HCO3-的重吸收）肾小管和集合管的分泌功能 3．尿生成的调节 肾内自身调节（小管液溶质的浓度、球-管平衡）神经调节（交感神经）体液调节（血管升压素、醛固酮的合成与分泌部位、生理作用和分泌调节） 4．尿液及其排出 排尿反射几种排尿异常（尿失禁、尿潴留、尿频） 内分泌 ．下丘脑与垂体 下丘脑的内分泌功能，下丘脑与垂体的功能联系催产素的生理作用与分泌调节腺垂体激素的种类生长激素、催乳素的生理作用与分泌调节 ．甲状腺 甲状腺激素的合成与代谢甲状腺激素的生理作用与分泌调节 ．甲状旁腺和甲状腺C细胞 甲状旁腺激素、降钙素、的生理作用与分泌调节 ．肾上