胰岛素的种类和用法答案.pptVIP

附：胰岛素作用时间对比表 药名 来源 作用类型 作用开始（h） 高峰作用（h） 药效持续（h） 普通胰岛素（RI） 动物 短效 0.5--1 2--4 5--7 诺和灵R 基因合成 短效 1--2 1--3 8 优泌灵R 基因合成 短效 1--2 1--3 8 结晶锌胰岛素 动物 短效 0.5--1 2--4 5--7 慢胰岛素 动物 中效 1--4 6--12 24--48 中性鱼精蛋白胰岛素 动物 中效 1--2 6--12 24--48 诺和灵N 基因合成 中效 1--2 4--12 24 优泌灵N 基因合成 中效 1--2 4--12 24 特慢锌胰素 动物 长效 4--8 18--24 36+ 鱼精蛋白锌胰岛素 动物 长效 4--8 12--24 36+ 30R诺和灵 基因合成 预混 1--2 2--8 24 30R优泌灵 基因合成 预混 1--2 2--8 24 一、超短效胰岛素（胰岛素类似物） 诺和锐?（门冬胰岛素） 门冬胰岛素（把胰岛素B链上第28位的脯氨酸替换成门冬氨酸，结果其生物活性没有改变，但注射后吸收更快、达峰效应早，可于餐前或餐后立即注射，应用更方便） 胰岛素制剂 起效时间 峰值时间 作用持续时间 速效胰岛素类似物（门冬胰岛素） 10~15min 1~2h 4~6h 优泌乐（重组赖脯胰岛素）重组赖脯胰岛素是将人胰岛素B链28位普氨酸与29位赖氨酸对换。重新组成的短效胰岛素类似物不像人胰岛素那样容易形成六聚体结晶，注射后吸收快，1小时达高峰；其代谢亦快。 胰岛素制剂 起效时间 峰值时间 作用持续时间 速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素） 10~15min 1~1.5h 4~5h 短效胰岛素 最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。 短效人胰岛素 中性可溶性人胰岛素 无色澄清溶液 可以皮下注射、肌肉注射、静脉点滴 特充、笔芯、瓶装 起始作用时间:0.5小时 最大作用时间:1至3小时 作用维持时间:8小时 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小时） 诺和灵? R 优泌灵R（重组人胰岛素注射液） 药名 来源 作用类型 作用开始（h） 高峰作用（h） 药效持续（h） 优泌灵R 基因合成 短效 1--2 1--3 8 适应症:本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。 甘舒霖R（常规重组人胰岛素注射液） 类别 名称 来源 起效时间（分钟） 最强作用时间（小时） 持续作用时间 短效 甘舒霖R 基因重组 30 1-3 4-8 普通胰岛素  药名 来源 作用类型 作用开始（h） 高峰作用（h） 药效持续（h） 普通胰岛素 动物 短效 0.5--1 2--4 5--7 中效胰岛素 为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5~4小时，作用高峰 6~10小时，持续时间约12~14小时。 中效人胰岛素 低精蛋白锌人胰岛素 白色混悬液 只用于皮下注射 特充、笔芯、瓶装 起始作用时间：1.5小时 最大作用时间：4至12小时 作用维持时间：24小时 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小时） 诺和灵? N 优泌林N（精蛋白锌重组人胰岛素） 药名 来源 作用类型 作用开始（h） 高峰作用（h） 药效持续（h） 优泌灵N 基因合成 中效 1--2 4--12 24 适应症：一般用于轻、中度糖尿病。因优泌林-N作用缓慢，不适用于治疗糖尿病急、重症并发症，如糖尿病酮症酸中毒等。对一些血糖波动较大、不易控制的糖尿病也适合用优泌林-N。适用于控制糖尿病患者的黎明现象，用于胰岛素强化治疗。 甘舒霖N（低精蛋白重组人胰岛素注射液） 类别 名称 来源 起效时间（小时） 最强作用时间（小时） 持续作用时间 中效 甘舒霖N 基因重组 1-2 4-12 24 预混人胰岛素 双时相低精蛋白锌人胰岛素 白色混悬液 只用于皮下注射 特充、笔芯、瓶装 起始作用时间：0.5小时 最大作用时间：2至8小时 作用维持时间：24小时 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小时） 诺和灵?30R 诺和灵? 30R商品名：诺和灵? 30R成份：双时相低精蛋白锌胰岛素，包含30%可溶性中性人胰岛素及70%低精蛋白