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DSA成像技术 医学影像技术学教研室 赵英红 概 论 DSA的产生与发展 数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是80年代出现的一项医学影像新技术,是电子计算机与常规X线血管造影相结合的一种新的检查方法。 1895年11月8日伦琴发现了X线,几周后有人就在尸体上进行了手的动脉血管造影的实验研究 1923年首次在人体上做了血管造影检查 1931年Forsmann报告了心脏的X线造影 20世纪30年代中期,一些学者报告了经腰部穿刺施行主动脉、颈动脉及周围血管造影的方法 20世纪50年代初期,Seldinger对动脉插管的方法改进。时至今日,动脉插管仍沿用此法。 概 论 DSA的产生与发展 1978年Wisconsin大学首先设计出了数字视频影像处理器。 1980年2月Wisconsin大学进行了10例病人DSA检查。 1980年3月在Wisconsin大学安装了商用原型机。 1980年11月在北美放射学会议上展示了三种商用机装置。 此后许多国家加强了对DSA的进一步研究,在机器性能、成像方式,方法和速度、图像的存取,处理与显示,组织器官的形态和功能的定性定量分析,自动化和智能化程度等方面取得了明显的进展。 Advantx-LCV/DLX整机图 手术室为 无菌操作 C臂摄像管 及影像监 视器 数字减影血管造影 DSA可移动的手术床 DSA的应用评价 DSA检查是电子计算机与常血管造影技术结合的产物。 1:外周与中心静脉注射对比剂。 2:DSA与传统的心血管造影。 3:动脉DSA与静脉DSA。 4:新的DSA检查方法。 5:DSA的发展方向: DSA系统的组成及特性 1:X线的发生装置:球管,高压发生器,X线 控制器,附件等。 2:图像检测装置:光栅,影像增强器,光学系 统,X线电视摄像机,CCD,数字平板探测器。 3:DSA图像显示:模/数转换器,数字逻辑运算,数/模转换器。 4:DSA图像处理:对数变换处理,时间滤波处理,对比度增强处理。 5:高压注射器:结构(流率型),工作原理。 旋转阳极X线管的结构 旋转阳极X线管的电子轰击面示意图 旋转阳极X线管阳极的结构 球管的冷却曲线 水冷机 DSA球管 栅控:球管内栅控,保证波形 球管内栅控 MRC 球管 – “透心凉”冷却: 高压波形的影响 单相全波高压整流电路。 三相六峰整流: 脉动率为13-20% 三相十二峰整流: 相位差30度 脉动率2-3% 滤过补赏 缩光器 定位及存储 固定滤线器及剂量强度 增强管的原理结构 医用X线电视方框图 可变视野增强管 高压注射器 DSA图像处理 DSA的成像愿理 数字减影血管造影是通过计算机技术将血管影像上重叠的骨及软组织消除,突出血管的一种技术。 DSA的基本原理: 1,常规DSA的原理。 2,数字平板探测器的工作原理。 数字减影血管造影原理图 INNOVA4100兼容机 DSA系统框图 平板探测器的发展简史 2000年由美国GE公司首先研制成功了平板探测器。推出了人们期待已久的The Innova2000全数字化心血管显影系统。 此后,Revolution TM固态数字化探测器又相继推出了2100-3100-4100兼容机。 平板的组成 平板探头由一个不定型二维阵列的硅簿模晶体管(TFT)和一个光电二极管组成与碘化铯闪光剂一并被放置与一个感光底层。然后使用与制造集成电路相类似的技术,把不定型硅各种金属和绝缘物质摆放于玻璃基底上。形成TFT和二极管等的各种连接,闪光剂附着于这些材料表面,探头侧面的指状接触器上按装有电子装置,这些电子装置向探头进行输出,也用来探测信号和把信号数字化。探头一侧的电子扫描装置可以激活TFT转换器,以读取所存储的电荷。连接探头两边的数据收集电子装置把该电荷转化为数字数值。 平板探测器的结构 平板探测器的运行机制 宽带平板快速低噪声 动态范围的比较 探测器运行机制的比较 DSA的图像采集 1)DSA检查前技术参数的选择: A:确定DSA方式。 B:采集时机及帧率。 C:mask像的选择。 2)注射参数的设定: A:对比剂的用量和浓度。 B:注射流率和斜率。 C:注射压力。 DSA的图像采集 一、DSA的信号 DSA使用X线成像,经过对比剂的血管影像。在造影剂注入血管以前采集mask像。注入造影剂开始及到达兴趣区并出现最大浓度时采集造影像,也就是说分两次曝光,如果病人在曝光过程中保持体位不动,两次曝光所采集的图像唯一差别是含有造影剂的血管它们
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