中药学补气药补阳药要点.ppt

第二十四章 补虚药 教学目的与要求： 1、掌握补虚药的含义与分类。 2、掌握补气、补血、补阳、补阴四类药的性能特点。 3、掌握重点药的功效、应用及相似药物的异同点。 4、熟悉补虚药的使用注意事项。 补虚药 学习要求： 补虚药概念：凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药。 性能、功效与适应证： 甘补 补气血阴阳不足 气虚证 血虚证 阴虚证 阳虚证 虚实夹杂证（扶正祛邪） （预防保健，抗老延年） 虚证 祛寒、润燥、生津、清热、收涩 补虚药 使用注意： 1、因证选药：针对虚证，辨别虚证类型，认识药物特点 2、合理配伍：气血阴阳之间在病理上的相互影响 气阳双补 气血双补 气阴双补 阴血双补 阴阳双补 常与其他药物配伍以扶正祛邪，保护正气 常配健脾消食、行气、化湿、化痰，行血药， 使补而不滞 补虚药 使用注意： 5、入汤剂宜久煎；宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等便于保存、服用，并可增效的剂型。 4、用于扶正祛邪，要分清主次，处理好祛邪与扶正的关系 防止“闭门留寇”，又称 “误补留邪” 。 先祛邪后扶正； 先扶正后祛邪； 扶正祛邪同时兼顾 3、防止不当补而误补，应避免当补而补之不当 “误补益疾”“虚不受补” 补虚药的分类 以补益脏气，纠正脏气虚衰的病理偏向为主要功效，常用以治疗气虚证的药物，称为补气药。 以补助阳气，纠正阳气虚衰的病理偏向为主要功效，常用以治疗阳虚证的药物，称为补阳药。 以滋养营血，纠正营血亏虚的病理偏向为主要功效，常用以治疗血虚证的药物，称为补血药。 以滋养阴液，纠正阴液亏虚的病理偏向为主要功效，常用以治疗阴虚证的药物，称为补阴药。 主要有关功效术语的含义 补虚：即补虚扶弱以纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向的治疗作用；又称补养、补益等。 补气：即补益脏气以纠正人体脏气虚衰的病理偏向的治疗作用。补益脾气、肺气、心气、肾气、元气以分别纠正脾气、肺气、心气、肾气、元气虚衰的病理偏向的治疗作用，分别称为补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气。 补阳：补助阳气以纠正人体阳气虚衰的病理偏向的治疗作用。补助肾阳、脾阳、心阳以分别纠正肾阳、脾阳、心阳虚衰的病理偏向的治疗作用，分别称为补肾阳、补脾阳、补心阳。 主要有关功效术语的含义 补血：即滋养营血以纠正营血亏虚的病理偏向的治疗作用。 补阴：即滋养阴液以纠正阴液亏虚的病理偏向的治疗作用。滋养肺阴、胃阴、肝阴、肾阴、心阴、脾阴以分别纠正肺阴、胃阴、肝阴、肾阴、心阴、脾阴亏虚的病理偏向的治疗作用，分别称为补肺阴 、补胃阴、补肝阴、补肾阴、补心阴、补脾阴。 补气药 共性特征：甘温或甘平，入脾肺心。补气，治疗气虚证 脾气虚－纳差、便溏、体倦、脏器下垂，出血 肺气虚－气短、声低、气喘、自汗 心气虚－心悸、怔忡、胸闷、气短，活动加剧 元气虚极欲脱－气息短促、脉微欲绝、神志模糊 血虚证、津伤口渴、出血证、虚汗 气虚证 定义： 凡具有补气功能，能补益脏气以纠正人体脏气虚衰的病理偏向，治疗气虚证的药物，称补气药。 适应证 补气药 使用注意： 1．补气药各有所长，临床应用须选择相宜的补气药。 2 . 补脾气 3 . 补肺气 4 . 补心气 5 .兼有阳虚里寒，血虚，阴虚– 配伍补阳温里，养血养阴药 脾虚食滞-- 脾虚湿滞-- 脾虚久泻-- 中气下陷-- 配伍消食药 配伍化湿、利湿、燥湿药 配伍升阳药 配伍涩肠止泻药 咳喘有痰-- 脾肺气虚自汗-- 配伍化痰、止咳、平喘药 配伍固表止汗药 心神不安-- 配伍宁心安神药 补气药 重点药：人参、党参、黄芪、白术、山药、甘草 西洋参、太子参、大枣、饴糖、蜂蜜 使用注意： 6 .扶正祛邪时– 配伍解表药、清热药或泻下药 7．补气药多甘味，性较壅滞，易致中满（胸膈胀满） 须适当配伍行气除湿药。（木香、枳壳、白术） 人参《神农本草经》 来源：本品为五加科植物人参Panax ginseng C．A. Mey．的干燥根和根茎。多于秋季采挖，洗净经晒干或烘干。栽培的俗称“园参”；播种在山林野生状态下自然生长的称“林下山参”，习称“籽海”。 处方名：按产地 按生长环境 按加工炮制 人参的种类 按产地和生长环境： 野山参：生长6~7年以上野生者，药效最佳。 园参：我国栽培5~6年者，药效次于野山参。 吉林参：产于我国吉林省，产量大，质量好，为道地药材。 高丽参（朝鲜参）——产于朝鲜的人参。一般认为其品质、药力较我国产栽培者为优，然不及我国野